Вариантом такого приема является обмен ролями, когда психотерапевт исполняет роль пациента, а пациент — роль соответствующего партнера по взаимодействию. Этот прием позволяет пациенту очень четко увидеть свое собственное поведение и особенно наглядно показывает ему, какое действие его поведение оказывает на окружающих его людей. Очень эффективным обмен ролями (психотерапевт — в роли пациента, пациент — в роли психотерапевта) может оказаться и при трудностях во взаимодействии между пациентом и психотерапевтом. 8.4. Методы активизации переживания и выражения эмоций 8.4.1. Основной принцип Эмоции чаще всего — первая и самая непосредственная реакция человека при его контактах с другими людьми. С помощью чувств мы оцениваем также и свои интрапсихические процессы (мысли и воображение). Понятно поэтому, что значительная часть нарушений как адаптационных возможностей человека, так и его личности, с которыми мы, психотерапевты, постоянно сталкиваемся, проявляется именно в виде эмоциональных нарушений. Всегда так или иначе затронутой оказывается эмоциональная сфера и при всех проблемах со здоровьем. Несколько упрощая, можно сказать, что положительные эмоции возникают, когда в ходе межличностных контактов удовлетворяются такие основные потребности человека, как потребность в безопасности, автономии, самовыражении и т.д. Отрицательные чувства, напротив, — результат отказа в удовлетворении указанных потребностей. Если подобные отрицательные эмоции повторяются на протяжении длительного времени, человек бывает вынужден защищаться от их восприятия. Соответствующие чувства, а также сопровождающие их мысли частично или полностью оказываются недоступны осознанию. Однако такая "защита" от отрицательных эмоций приостанавливает или замедляет дальнейшее психическое развитие. Поэтому психические нарушения всегда бывают и нарушениями развития. Еще когда психотерапия делала первые шаги, велся поиск методов, направленных на распутывание "эмоциональных узлов" или способствующих "активизации эмоций". Это особенно отчетливо проявилось на начальных стадиях развития классического психоанализа. Но и во всех других школах психотерапии эмоциональным процессам придается большое значение, причем всегда подчеркивается их значение в процессах проработки* [*Проработка — принятый в психоанализе термин, означающий работу по преодолению сопротивления пациента изменению. — Прим. переводчика.] и защиты. В последние десятилетия представители различных новых школ психотерапии все более и более совершенствовали методы и техники, способствующие эмоциональным переживаниям и выражению эмоций. Особенно большое значение в этом отношении имели работы Вильгельма Райха и его последователей, прежде всего Александра Лоуэна. Эти концепции психотерапии, ставящие в центр внимания мышечное расслабление и блокировку энергии, подробно рассматриваются в следующем разд. (8.5). — 128 —
|