Проблемно-ориентированная психотерапия. Интегративный подход

Страница: 1 ... 126127128129130131132133134135136 ... 192

Вышеприведенное правило не относится, однако, к острым кризисным ситуациям, когда пациент бывает переполнен чувствами (например, страхом), а его способность контролировать реальность бывает ограничена. В таких ситуациях обращение к чувствам или их усиление было бы серьезной ошибкой психотерапевта. Можно предложить следующее основополагающее правило:

Чем большую роль при проработке конфликта играет интеллектуальное или рациональное начало, тем более показаны методы, способствующие активизации эмоций.

Возможность применения рассматриваемых методов зависит и от профессионального опыта психотерапевта. Сказанное особенно важно учитывать при использовании таких "агрессивных" методов, как метод массированной вербальной конфронтации, предназначенной для проявления агрессивных устремлений.

Здесь, как и при применении любой психотерапевтической техники, профессиональная компетенция психотерапевта проявляется в знании им границ своих возможностей (как на данный момент, так и вообще) и в соответствующих этим возможностям действиях. Однако можно надеяться на то, что в большинстве случаев сильное проявление пациентом чувств само по себе ведет к его успокоению. Развитию человека больше вредит, скорее, недостаточное, чем чрезмерное выражение эмоций. Психотерапевт, воспринимающий и выдерживающий в своей работе с пациентом сильные проявления гнева, печали, а также такие сильные эмоции как счастье или радость, служит для пациента моделью. Олицетворяя других значимых для пациента лиц, психотерапевт показывает пациенту, что тот способен "выжить" в этих условиях, и что их отношения не обязательно должны пострадать в результате проявления эмоций, скорее наоборот, от этого они становятся крепче.

Психотерапевтические отношения — важный фактор воздействия на пациента в любой психотерапии. Самая хитроумная техника оказывается совершенно или частично неэффективной, если она не строится на фундаменте позитивных психотерапевтических отношений.

Применение сложных техник предполагает большое доверие со стороны пациента и его открытость.

Облегчая проявление эмоций и способствуя обретению нового эмоционального опыта, мы часто создаем у пациента веру в силу психотерапевтических отношений. С другой стороны, опыт показывает, что глубокие отношения, сложившиеся в результате применения таких методов, у некоторых пациентов могут вызвать зависимость от психотерапевта, что нежелательно. Поэтому в ПО-терапии особое внимание уделяется факторам, затрудняющим расставание пациента с психотерапевтом.

— 131 —
Страница: 1 ... 126127128129130131132133134135136 ... 192