На первых порах психодрамотерапия протекает пассивно и прежде всего дает больному почувствовать свою принадлежность к группе. Постепенно, однако, в преследующих свои цели сценах — иногда кататимного характера — и в психодраматическом воспроизведении сначала приятных, а затем и травматических переживаний из прошлого предпринимается попытка катартически освободить отщепившиеся или застывшие чувства и с помощью укрепляющих «Я» психодраматических техник интегрировать их в личность в ситуации «здесь и теперь». Психические роли, которые в состояниях дефекта практически никак не актуализируются, по всей видимости, отщепились на ранних стадиях болезни и особенно интенсивно переживались в острых фазах как «чужие роли». Разумеется, это переживание отвлечено от внешней реальности и происходит почти исключительно интрапсихически — прежде всего в галлюцинаторных фазах. В таком случае взаимодействие между пациентом и его окружением становится практически прерванным. Поступки пациента и поступки здоровых людей становятся друг для друга непонятными, что порождает circulus vitiosus, постоянно усиливающий у пациента «интроверсию либидо», если использовать терминологию Юнга. Во многих случаях эта кажущаяся непреодолимой пропасть может быть преодолена благодаря полуреальности и дополнительной реальности психодрамы, когда, с одной стороны, экстерна-лизируется интрапсихическое переживание больного, а с другой стороны, приходящие из внешнего мира партнеры в ролях интрапсихических образов пациента получают доступ к его внутреннему миру. На психодраматической сцене они вступают с ним в соответствующую этому внутреннему миру интеракцию. Возникающие в игре психодраматические переживания вместе с описанным Морено любовным катарсисом могут стать настоящими поворотными пунктами в течении болезни. Пример: Двадцатитрехлетняя аноректическая пациентка длительное время находится в довольно выраженном состоянии кататонии. Целыми днями она неподвижно стоит возле окна. Если к ней обращаются, то она в общем-то реагирует, но из-за явной своей отгороженности не способна даже подать руки. В этом состоянии ее впервые вводят в психодраматическую группу. Не стоит и думать, что она могла бы поприветствовать каждого из членов группы по отдельности. Психодрамотерапевт сообщает начинающей протагонистке, что на последнем занятии играла бывшая ее соседка по палате. Однако упомянутую соседку больная никак не может припомнить. Сама она полностью дезориентирована в пространстве и времени и не знает своего имени. На вопросы терапевта в фазе разогрева она наконец отвечает, что помнит только одно: как однажды, находясь до этого в другой клинике, выпрыгнула из окна нижнего этажа дома. В начале фазы игры изображение этой сцены дается с большим трудом. На вопрос, куда она попала из той клиники, протагонистка после напряженного раздумья высказывает мысль, что это была гостиница, и добавляет: «Там были ужасные чужие люди. Они у меня все отобрали!» С таким же трудом ей удается пояснить, что у хозяев гостиницы были две дочери, причем, когда пациентка попала в гостиницу, одна из них отсутствовала. Хозяйская дочь изображается другим терапевтом. Когда протагонистка оказывается в вестибюле гостиницы, стоящая в трех метрах от нее партнерша делает небольшой шажок по направлению к ней и совершенно спокойно говорит: «Добрый день!» В тот же момент протагонистка разражается необъяснимо бурными судорожными рыданиями. Психодрамотерапевт усаживается рядом с нею на стул, берет ее под руку и дает выплакаться. Наконец та успокаивается. На вопрос, чего хочет протагонистка — прервать или продолжить игру, больная вопреки ожиданиям говорит: «Продолжить игру!» В гостиницу она уже не возвращается. — 183 —
|