|
Однако вместо такого понимания или определенных представлений могут также возникнуть абсолютно бредовые или частично бредовые идеи. Поскольку они не могут актуализироваться на социальном ролевом уровне, пациент перемещает их на психический ролевой уровень и проявляет и реализует их именно здесь. То, что на социальном ролевом уровне воспринимается как осечка, промашка или потеря, на психическом ролевом уровне переживается как утрата могущества, угроза, прегрешение или обеднение. То, что на социальном ролевом уровне не может осуществиться в социальных ролях в энергичной деятельности, при регрессии на психический ролевой уровень побуждает человека к экстра- или интрапсихическому действию в виде маниакального чувства всевластия или шизофренического бреда величия. Психодраматическая проба на реальность и психодраматическая техника конкретизации бреда позволяют клиенту или пациенту конкретизировать свои вычурные идеи или бредовые представления и переместить их для начала на проверку в полуреальность психодрамы, с тем чтобы научиться распознавать препятствия, стоящие на пути к их осуществлению, и относиться к ним более реалистично. Последующая игра в социальных ролях делает эти роли более знакомыми и придает по отношению к ним смелость. После соответствующих ролевых игр пациенту проще решиться на попытку исполнить социальные роли в реальности и появляется больше шансов, что она окажется удачной. Само собой разумеется, при более серьезных нарушениях для выяснения их этиологии и каузальной терапии должна вводиться раскрывающая психодрамотерапия. Пример: Двадцатичетырехлетний мужчина в связи с острым параноидным шоком попадает в больницу, где с ним проводится индивидуальная терапия. Под воздействием психофармацевтических средств он уже не считает, что его преследуют, но зато становится пассивным и вялым. На протяжении нескольких часов терапевтических занятий он излагал свою маниакальную идею о государстве вегетарианцев, которое он помышлял основать и возглавить в Северной Америке или Канаде. Он очень удивляется, когда однажды в своего рода психодраматической проверке на реальность терапевт спрашивает его, не связывался ли он по поводу своих планов с американскими или канадскими властями. Когда в ходе терапевтического занятия, где дорог каждый час, терапевт вопреки ожиданиям пациента не просит его свободно ассоциировать, а понуждает к составлению письма, он начинает терять терпение. Сначала он еще подшучивает над этим, но затем, когда терапевт кладет перед ним бумагу для письма, в раздражении набрасывается на него: «Вы что, действительно сумасшедшая?» — на что получает ответ: «Почему же? Ведь это ваш план! И если уж на то пошло, то безумны либо вы, либо ваш план!» Пациент вынужден рассмеяться: «Да, вы действительно правы, создание государства вегетарианцев было всего лишь моей идеей!» — 179 —
|