170 А. Фрейд ду ОНО и Я, исследовать нужно есть ли дефект: в переходе от принципа удовольствия к принципу реальности; или в недостаточном овладении и модификации прегени-тальных стремлений; или в запоздавшем смещении удовольствия от деятельности по решению задач; имеется ли регресс во всех или только отдельных направлениях, и т.д. В описательном диагнозе такие случаи встречаются как "интеллектуальные нарушения" (чего нет) или "недостаточная концентрация" (что отвечает лишь внешней форме явления). Патогенные регрессии Регрессии (как показано в главе III) являются безвредными или даже желательными, пока они как явления преходящи, т.е. пока достигнутый прежде уровень развития спонтанно может быть вновь достигнут. Они действуют патогенно, если их следствия продолжаются и причиненное ими повреждение вызывает новообразование внутри личности. Регрессии обоих видов могут появиться во всех частях психического аппарата. Там, где регрессия начинается в Я и СВЕРХ-Я и сводит достижения обоих на более низкий уровень, состояние инстинктивных производных косвенно повреждается. Повреждения в Я и СВЕРХ-Я имеют последствия для овладения инстинктами, повреждают защитную возможность и вызывают прорывы со стороны ОНО в организацию Я, которые ведут к инстинктивности, эмоциональным излияниям и иррациональному поведению, а также изменяют до неузнаваемости картину характера ребенка. Причины этого падения личности, которые раскрьшаются при исследовании, — это обьгчно переживания, с преодолением которых не справилось Я и которые поэтому осуществились в фантазии: страх разлучения, тяжелые отказы со стороны объекта любви, разочарования в объекте, которые приводят к распаду идентификаций (Джекобсон, 1946) и т.д. Вторая возможность в том, что регрессия начинается со стороны ОНО, и что инстанции Я противостоят непосредственным примитивным инстинктивным производным, с которыми им приходится каким-либо образом заново сталкиваться. Такое столкновение может состоять в том, что инстинктивная регрессия вызывает после себя регрессии Я и СВЕРХ-Я, т.е. что Я снижает свои требования, чтобы ос- Глава 4. Патологическое детское развитие 171 таться в согласии с инстинктом. В этом случае внутреннее равновесие остается сохранным и последствия инстинктивной регрессии оправданы по отношению к Я. Однако цена за новообразование — это снижение личности в целом по направлению к инфантилизму, к диссоциальности и к инстинктивности. Насколько далеко заходит патологическое нарушение, зависит от того, как сильны возвратные движения в инстинкте и Я, до какого пункта фиксации доходят последние, какие из достижений Я остаются сохранными и на каком генетическом уровне весь внутренний гкреворот вновь приходит в равновесие. Столкновение между Я и деградированным инстинктом может принимать также обратные, лучше известные нам из анализа, формы. У детей, чье Я и СВЕРХ-Я раньше времени достигает высокого развития, образуется так называемая вторичная автономия достижений Я (Гартман, 1950), т.е. степень независимости от инстинктивной жизни, которая дает им возможность отторгнуть от себя инстинктивные регрессии как враждебные Я. Вместо того, чтобы следовать за вновь всплывшими прегенитальными и агрессивными импульсами и допускать соответствующим им фантазии в сознание, эти дети развивают страх, укрепляют свою инстинктивную защиту и находят себе убежище, когда последнее не удается, в компромиссе между инстинктом и Я. Здесь мы видим перед собой доверенные нам внутренние конфликты, которые ведут к симп-томообразованию. На этой основе возникают инфантильные неврозы, такие как истерический страх, фобии, Pavor Noctumus, навязчивые симптомы, церемониалы, задержки и характерные неврозы. Хорошие примеры различия между оправданным-и и враждебными по отношению к Я последствиями инстинктивной регрессии мы находим в клинической работе с мальчиками, которые вследствие страха кастрации деградировали с фаллической (эдипальной) на анально-садис-тическую ступень. Мальчики первого рода, у которых Я и СВЕРХ-Я втянуты в обратное движение, в поведении становятся неопрятнее и агрессивнее, чем прежде; либо завистнее, чем прежде, от своих матерей (т.е. менее самостоятельнь1ми); либо пассивнее и немужественнее. Короче, они без внутреннего противоречия еще раз развивают наклонности и свойства, которые принадлежат к прегенитальной сексуальности и агрессивности рассматриваемого пункта фиксации. — 101 —
|