Введение в психиатрическую клинику

366

фекций (блефариты, туберкулез) и их жизнь поэтому имеет то­лько очень небольшую среднюю продолжительность. Так как в этих случаях дело идет, как показывают наблюдения, о послед­них отпрысках многодетных семей, или о детях старых или сла­бых (туберкулезных) родителей, можно предполагать, что мы здесь имеем дело с “продуктами истощения”; возможно однако, что здесь играет какую-нибудь роль и заболевание закрытых желез.

С. Инфантилизм. Если мы вообще психику олигофреников можем сравнивать с психикой детей того или другого возраста, то среди них оказывается небольшая группа, у которой также и телесное развитие обнаруживает отсталость в развитии и на глаз заметно не соответствует возрасту. У этих “инфантильных” и вес, и рост ниже среднего; половая зрелость наступает поздно или вовсе не наступает и вторичные половые признаки (волоси­стость, перемена голоса у мужчин, развитие бедер, отложение жира, грудные железы у женщин), остаются не вполне раз­витыми. Также и душевная жизнь представляет черты незрело­сти: отвлекаемость, недостаточное образование понятий, чрез­мерность воображения, поверхностность эмоциональных движений, несамостоятельность и податливость воли. Сущность и происхождение инфантилизма не единообразны. Быть может наследственное вырождение может вызвать подобную задержку развития, но одной из несомненных причин является поврежде­ние зародыша, прежде всего сифилисом, но также алкоголиз­мом, туберкулезом или другими подобными общими заболеваниями. Наконец, также и тяжелые расстройства пита­ния в периоде детства может вредно повлиять на процесс созре­вания (“дистрофический инфантилизм”).

Лечение олигофрении, поскольку в основе ее не лежат подда­ющиеся воздействию причины (сифилис, дистиреодизм), огра­ничивается поднятием общего состояния здоровья и терпеливым воспитанием еще сохранившихся способностей по возможности до возможно полного их развития. Усвоение про­стейших впечатлений, различение их, образование представле­ний и понятий, сохранение равновесия, упражнение в простейших движениях, овладение формами разговорной речи, все, чему здоровый ребенок выучивается играя, здесь должно быть шаг за шагом пройдено при посредстве особых соответст­вующих духовному состоянию ребенка мероприятий и вспомо­гательных пособий. При более тяжелых дефектах это возможно только в особых учреждениях совместно с другими детьми, стра­дающими той же болезнью, но и слабоумные меньшей степени