|
Небезынтересно также подумать о возможных направлениях эксквизиции. Эксквизиционный путь вглубь определяется наличием в теории школы таких структурных элементов, как архиниция и эвольвенция, речь о которых шла в диахроническом разделе. Этот — условно вертикально расположенный в воображаемом пространстве — путь к истокам формирования личности лежит через длительную процедуру припоминания. Причем длина этого пути определяется тем, где находится архиниционная точка отсчета. Ведь мы помним, что есть школьные теории, согласно которым она может иметь отношение к периоду задолго до момента рождения индивида. Кроме того, как мы знаем, длительность эксквизиционной процедуры может определяться подробностью описания эвольвентной нормативной хронологии, ибо ясно, что путешествие по этапам жизненного пути требует серьезных временных затрат. Объемно-горизонтальный аспект эксквизиции связан, с расширением круга рассматриваемых проблем от, скажем, узкоклинического до экзистенциального, когда в расчет берется, например, существование в целом. Это движение идет в направлении от непосредственных жалоб до охвата целостной картины жизненного мира. Иначе говоря, эксквизиционная цель — представить себе, каким образом нарушено бытие-в-мире. Ясно, что многие элементы структуры школьных теорий могут быть в свою очередь разложены на более мелкие составные. Эксквизиция здесь не исключение. Речь может идти здесь о следующем. Выбор. Печальная правда заключается в том, что никогда и ни при каких обстоятельствах мы не способны посмотреть на пациента совершенно непредвзятым взглядом, лишенным какой бы то ни было индивидуальной заинтересованности, в особенности же заинтересованности школьной. На процесс эксквизиции оказывает влияние наш опыт, школа, к которой мы принадлежим, не говоря уже о неизбежности проекции определенных параметров личности терапевта. Ясно, что при таких обстоятельствах сама постановка вопросов не может быть случайной. Прицельность задаваемых вопросов является признаком профессиональной зрелости. Известное анекдотическое рассуждение о том, что пациенту аналитика-фрейдиста снятся “фрейдистские” сны, с символически зашифрованными гениталиями, пациенту юнгианца — соответственно сновидения с архетипическими сюжетами и т. д., имеет под собой основательную почву. Эксквизиционный выбор носит презумпционный характер (презумпция, напоминаем, — предпочтение; известное словосочетание из юридической практики: презумпция невиновности). Любое интервью в той или иной степени неизбежно является презумпционным, что определяется как школьной ориентацией терапевта, так и его индивидуальным стилем. Для школьных историй болезни отбираются наглядно иллюстративные случаи, школьный тренинг формирует соответствующие навыки проведения интервью. Таким образом, можно говорить о школьной, а также индивидуальной презумпции. Именно это не в последнюю очередь отличает их друг от друга. Всякой психотерапевтической школе присуще то, что по отношению к клинической практике обозначают термином “гипердиагностика”. Феномен гипердиагностики, как известно, заключается в усмотрении известной диагносту симптоматики там, где ее наличие может вызвать серьезные сомнения. Любая школьная диагностика строится на усмотрении в состоянии пациента чего-то такого, что уже так или иначе исследовано в практиках этой школы. За примерами осведомленному читателю, конечно, далеко ходить не надо. — 194 —
|