|
В разных терапиях мы видим разные типы отношения терапевтической ситуации к миру пациента. Для лучшего понимания сущности терапии очень важно определить, как конкретно та или иная терапия соотносится с его личностью и жизненным миром, и здесь речь может идти о различных типах этого соотношения. Первый тип можно определить как подражательный. Психотерапевтическая ситуация формируется так, что она подражает тому, что происходит в так называемой реальности. Самый простой пример — психодрама, когда пациента просят по возможности реально воспроизвести то, что с ним происходило в жизни. Другой тип можно обозначить как антагонистический. Здесь ситуация в той или иной степени противоположна тому, что происходит в психике, в мире пациента. Простой пример этому — техники аутогенной тренировки, трансцендентальной медитации или же гипноз. Содержание акции строится в расчете на предположение, что жизненный мир пациента неизбежно связан с такими обстоятельствами, как чрезмерная активность и перенапряжение, так что, соответственно, терапевтическая ситуация создает противовес всему этому делу. Она, ситуация, характеризуется здесь отрешенностью, невозмутимостью, спокойствием. Можно сказать, что речь идет о своеобразном “райском” состоянии, которое создает противовес “аду” повседневности. Очень частый сюжет заурядных традиционных гипнотических песен связан с летним отдыхом, лежанием на пляже под солнцем. Этот лапидарный “пляжно-отпускной” мотив, в силу своей очевидной притягательности, очень распространен. Очень часто гипнотические песни включают в себя фразы вроде: “Вы согреваетесь под ласковыми лучами солнца”, “Вам приятно лежать на бархатном песке”, “Ветерок с моря нежно обвевает вас” и т. п. Однако также ясно, что гедонистические факторы психотерапевтической ситуации очень могут играть антагонистическую роль по отношению к тому, что происходит за ее пределами, что, несомненно, сказывается на привлекательности метода. Один из важнейших аспектов техники видится нам в том, что она должна формировать определенный пространственно-временной контекст, в котором осуществляется психотерапевтическое действие. Акция должна создавать рамки, границы, конфигурации пространства терапии. На время терапевтической процедуры она так или иначе изолирует пациента от внешнего мира. Пациент помещается в параллельное пространство и вместе с терапевтом концентрируется на содержании и технологии работы. Любой иной технической фигурации предшествует функция фокусирующая. Кроме того, в любой парадигме техника должна быть интенсивной, сподручной и по возможности экономной. Как бы долго ни длились отдельные аналитические терапии, над акцией как таковой тяготеет принцип наименьшей траты сил, еще давно воспетый различными авторами (например, Р. Авенариус, 1913). В тех школах, где приняты самые долговременные практики, неизбежно появляются “short term” варианты, как это было, например, с психоанализом. Обращает на себя внимание то обстоятельство, что в последнее время именно краткосрочные терапии стали развиваться особенно интенсивно. Ясно, что временная алчность терапевтов глубиннопсихологического направления, требующих для проведения анализов порой неправдоподобно длительных сроков, со временем будет так или иначе умерена в силу самых разных, в том числе и экономических, соображений. — 175 —
|