|
Больной себя не считала, не поддавалась никаким переубеждениям, была твердо уверена, что глаза ее «действительно изменились». Расстройств восприятия не выявлено. Интеллектуально сохранна. Со стороны соматической и неврологической сферы не обнаруживалось никакой патологии, кроме некоторого увеличения щитовидной железы, тремора век и пальцев рук. Больной были проведены лечение электросном и шоковая инсулинотерапия (20 шоков на 180 ЕД инсулина). Уже на гипогликемических дозах можно было отметить некоторые колебания в состоянии больной: она становилась то эйфоричной, то тоскливой и раздражительной, то амбивалентной и негативистичной. Вскоре перестала говорить о том, что ее взгляд вызывает изменение глаз у окружающих. Однако мысли о том, что ее собственные глаза изменились (так же как и связанные с этим идеи отношения), держались почти постоянно. У больной все более отчетливо выявлялись психопатоподобные черты в поведении: нарушала режим отделения, дразнила больных и даже вступала с ними в драку, самых тяжелых больных называла симулянтами, грубила персоналу. К концу пребывания в больнице стала значительно спокойнее. Бредовые идеи поблекли, но полностью не исчезли. Была выписана с диагнозом: «Паранойяльная реакция с синдромом дисморфофобии». После выписки приступила к учебе на II курсе. Мысли о «ненормальности» глаз держались еще около 2 лет, а затем постепенно исчезли. Несколько дольше держались идеи отношения, когда больной периодами казалось, что прохожие на улице смотрят на нее с насмешкой или презрительно, но теперь она не связывала это с глазами и их выражением. Со временем исчезло и это, и все более заметными становились психопатоподобные расстройства. Стала очень интересоваться своей внешностью и нарядами. Не считаясь с тяжелым материальным положением матери, жившей только на пенсию, требовала от нее все новых покупок. Приобретала себе дорогие вещи, в ответ на замечания матери нецензурно ее бранила, била, плевала в лицо. К учебе относилась без всякого интереса, зато очень часто посещала кино и вечеринки, проявляла большой интерес к молодым людям. Первое время психопатоподобное поведение проявлялось только в отношении матери, с посторонними же больная в этот период вела себя очень вежливо. Например, когда больную в общежитии за что-то отругала уборщица, она не только той не нагрубила, но даже решила после этого сделать ей подарок, «чтобы задобрить». В то же время по отношению к матери проявляла чрезвычайную грубость, нетерпимость, садистические тенденции: больной доставляло удовольствие следить за тем, как мать плачет после ее побоев или циничной брани. — 120 —
|