|
ОСЛАБЛЕНИЕ ВНИМАНИЯ (hypoprosexia) проявляется ухудше-
нием активного и преобладанием пассивного внимания. Возникает рас-
сеянность — неспособность длительно сосредотачиваться на одной ка-
кой-нибудь группе впечатлений, ухудшается способность направлять
внимание, которое начинает подчиняться случайным внешним раздра-
жителям или внутренним импульсам, например, какому-нибудь воспо-
минанию. В качестве отдельных форм ослабленного внимания выде-
ляют раздражительную слабость внимания и утом-
ляемость внимания (С.С.Корсаков, 1901). В первом случае на-
блюдается легкая изменчивость активного внимания под влиянием вне-
шних и внутренних стимулов. При этом часто внимание "приковывает-
ся" к какой-либо одной группе представлений, например, относящихся
к навязчивым мыслям. Во втором случае под влиянием непродолжитель-
ной умственной работы происходит быстрое ухудшение активного вни-
мания, в связи с чем больной не только не в состоянии читать, писать
или слушать, но и испытывает состояние сонливости.
Апрозексия — потеря способности направлять и фиксировать
внимание.
УСИЛЕНИЕ (оживление) внимания (hyperprosexia) в психиатри-
ческой практике обычно отличается односторонностью. Почти всегда
или преимущественно речь идет об усилении пассивного внимания.
Часто односторонне усиленное внимание наблюдается при наличии вы-
раженных аффективных расстройств, например, при депрессиях и экста-
зе. При гипоманиакальных и маниакальных состояниях усиление вни-
мания сопровождается одновременно его неустойчивостью, связанной
с повышенной отвлекаемостью. Крайней степенью отвлекаемости вни-
мания является гиперметаморфоз (см. Растерянность).
Расстройства влечений
Влечение — возникающее независимо от сознания субъектив-
ное переживание потребности, стимулирующее деятельность чело-
7~58797
века и придающее ей направленность.* Расстройства влечении про-
являются в различных формах.
ИМПУЛЬСИВНЫЕ ВЛЕЧЕНИЯ — неодолимое побуждение к
совершению тех или иных действий, полностью овладевающее рас-
судком с одновременным подавлением любых иных стремлений, пред-
ставлений, желаний, лишенное объяснения мотивов поступков. Наибо-
лее частая форма расстройств влечений.
Импульсивные влечения могут появляться внезапно и тотчас, как
бы автоматически, реализовываться. Так, у больной, идущей по берегу
реки и несущей на руках грудного ребенка, внезапно появляется жела-
ние бросить ребенка в воду, что она немедленно же и делает. У боль-
ной внезапно появляется желание убить отца. Она хватает топор и нано-
сит отцу смертельный удар по голове. Отдельными формами таких влече-
ний могут быть:
— 79 —
|