Таково, например, возбуждение, сопровождающее Delirium acututn (см.
Синдромы психических болезней).
Двигательное торможение (акинезия) — полное исчез-
новение произвольных и автоматизированных движений — обездвижен-
ность. Если существует неполная обездвиженность или же обездвижен-
ность уменьшается вплоть до полного своего исчезновения при побуж-
дении извне — говорят о гипокинезии. В психиатрии для обозначения
состояний акинезии и гипокинезии используются термины "ступор" и
"субступор" (см. Синдромы двигательных расстройств). Как правило,
эти термины, особенно термин "ступор", сочетаются с определениями,
отражающими собой то психопатологическое расстройство, на фоне ко-
торого возникает обездвиженность, — депрессивный ступор, галлюци-
наторный ступор и т.д. В ряде случаев для характеристики ступора ис-
пользуется определение, отражающее нозологическую природу заболе-
вания — ступор эпилептический, ступор реактивный и т.д. Длительные
и интенсивные в своих проявлениях состояния акинезии сопровождаются
выраженными соматическими, в первую очередь вегетативными рас-
стройствами, несущими угрозу жизни больного.
Паракинезия (С. Wernicke, 1900). В психиатрии этим термином
обозначают:
а) мимические и двигательные реакции больного, не соответствую-
щие данной ситуации; чаще всего подобные расстройства обозначают-
ся термином "манерность";
б) двигательные нарушения в форме стереотипии или же проявляю-
щиеся повторением в той или иной форме речи, движений или поступ-
ков окружающих больного лиц — т.н. эхо-симптомы — эхолалия, эхо-
мимия, эхопраксия, эхография (см. Кататонический синдром). Параки-
незии чаще всего встречаются при шизофрении, тяжелых степенях оли-
гофрении (имбецильность, идиотия) и деменциях, обусловленных атро-
фическими процессами.
Особенности нарушений моторики и их видоизменение на протяже-
нии болезни часто служат важным прогностическим критерием.
Расстройства внимания
Внимание — форма организации психической деятельности, обес-
печивающая выделение в сознании одних объектов отражения при од-
новременном отвлечении от других объектов.* Внимание существует
* Энциклопедический словарь медицинских терминов. 1982, т. 1, с. 213.
96
лишь при наличии бодрствующего сознания. В психологии и психиат-
рической практике различают два типа внимания: а) активное (выби-
рающее) внимание, обусловливающееся в своем возникновении и под-
держании интеллектуальной, аффективной и волевой активностью и б)
пассивное внимание, обусловленное преимущественно внешними явле-
ниями, в частности, свойствами объектов. Оба типа внимания могут
сосуществовать и сменять одно другое. Нарушения внимания проявляют-
ся его ослаблением (понижением) или, напротив, усилением (оживлением).
— 78 —