|
Импульсивные влечения в ряде случаев проявляются в таких фор-
мах, как писание анонимных писем, содержанием которых являются ого-
вор, самооговор, темы сексуального характера и т.д. В некоторых слу-
чаях к импульсивным влечениям близко стоят такие явления, как страсть
* Крафт-Эбинг Р.В. Половая психопатия. Перевод с тринадцатого изда^
ния. СПб, 1909,428с.
** Корсаков С.С. Курс психиатрии. М., 1901, с. 273—274.
102
к коллекционированию, сбор и накопление всякого хлама — симптом
0лК>шкина(А.В.Снежневский, 1983), неудержимая потребность прини-
мать участие в таких азартных играх, как тотализатор, карты и т.д.
Импульсивные влечения почти всегда возникают на фоне личнос-
тных отклонений, преимущественно психопатического или психопа-
топодобного характера. Выявлению импульсивных влечений способ-
ствует состояние алкогольного опьянения.
К сравнительно частым расстройствам влечений относятся отдель-
ные формы, при которых ПАТОЛОГИЧЕСКИ ПОНИЖЕНО, ПОВЫ-
ШЕНО или ИЗВРАЩЕНО ВЛЕЧЕНИЕ К ЕДЕ.
Анорексия — понижение или полное отсутствие влечения к пище
с соответствующим изменением чувства голода.
Анорексия нервная (anorexia nervosa) — целеустремлен-
ное желание к похуданию, обусловленное дисморфоманией или дисмор-
фофобией. Наблюдается преимущественно у девушек.
Анорексия психическая — резкое снижение или утрата чув-
ства голода, обусловленная выраженными психическими расстройства-
ми (депрессия, кататония, бред).
Б у л и м и я (sitiomania) — чрезмерное влечение к еде; наблюдает-
ся при некоторых продуктивных психопатологических состояниях
(гипомания, мания), эндокринных расстройствах, слабоумии.
Извращение влечения к пище — стремление употреблять
несъедобные продукты: землю, песок, уголь и т.д. Формой извращения
влечения к пище является копрофагия — поедание кала, а также глота-
ние спермы, в части случаев питье мочи.
ИЗМЕНЕНИЕ ПОЛОВОГО ВЛЕЧЕНИЯ проявляется его сниже-
нием, повышением или же извращением (см. выше).
Расстройства речи
Выделяют две основные формы нарушений устной речи: а) формы,
обусловленные психическими расстройствами (аффектом, бредом, по-
мрачением сознания и т.д.) и б) формы, обусловленные органическим
поражением мозга, при которых страдают в первую очередь сензорно-
моторные "инструменты" речи. Иногда выделяют также нарушения
речи, обусловленные невротическими состояниями.
РАССТРОЙСТВА РЕЧИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПСИХОПАТОЛО-
ГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, касаются ее темпа (скорости), дик-
ции, грамматического строя и содержания.
103
Речь ускоренная. Легкая степень ускоренной речи в одних случаях
проявляется просто многословием; в других она перемежается поговор-
ками, каламбурами, афоризмами, метафорами и цитатами, заимствован-
ными из литературных произведений, что делает речь более образной и
выразительной. Последовательность и смысл высказываний при этом
явно не страдают. При выраженном ускорении речи не успевают закон-
чить начатую мысль, фразы обрываются, темы высказываний беспре-
рывно меняются, а сама речь становится отрывочной и нередко преры-
вается вопросами, на которые не ждут ответа, продолжая говорить свое.
Речь может перемежаться смехом, выкриками, свистом, пением и т.п.
Смысл высказываний и их последовательность нарушаются при этом
всегда. Дальнейшее ускорение речи приводит к тому, что высказыва-
ния начинают представлять собою разрозненные по смыслу фразы, со-
стоять из отдельных слов и, наконец, могут появиться обрывки слов или
нечленораздельные звуки.
— 84 —
|