* Кандинский В.Х. О псевдогаллюцинациях. М., Медгиз, 1952, с. 45—48.
картине психоза преобладает вербальный галлюциноз. Его усложняет, а
позже вытесняет вербальный псевдогаллюциноз.
СИНДРОМ КАПГРА (симптом Капгра; иллюзии двойников; ил-
люзорное узнавание; синдром ошибочного узнавания и неузнавания) —
ложное узнавание людей, предметов окружающей обстановки.
J.Capgras (1923) описал один из компонентов синдрома, назвав его "ил-
люзия ложного узнавания". Последующие исследования выявили дру-
гие, относящиеся к ложным узнаваниям расстройства. Все их можно
разделить на три основные формы.
Иллюзорно-бредовая форма ложных узнаваний отличается тем, что
ложно узнаваемые лица обычно точно идентифицируются: это такой-то
или такая-то. Признаков, на основании которых происходит идентифи-
кация, не приводится. Узнавание лишь констатируется. Ложное узна-
вание распространяется на большое число окружающих больного лю-
дей. В одних случаях их считают родственниками или знакомыми, в дру-
гих — называют именами исторических деятелей. Одному и тому же
ложноузнаваемому лицу на протяжении коротких отрезков времени
могут даваться самые различные имена. Всегда существует бредо-
вое убеждение в том, что узнанные лица появились неспроста и их
присутствие имеет какой-то скрытый смысл. Иллюзорно-бредовое
ложное узнавание может длиться дни—недели или возникает в фор-
ме эпизодов. Ему всегда сопутствуют различные проявления образ-
ного бреда, сопровождаемые растерянностью, аффективными рас-
стройствами, отдельными кататоническими симптомами; может наблю-
даться картина острой парафрении.
Бред двойников. Бредовая форма ложных узнаваний. Сюда отно-
сятся симптом положительного и отрицательного двойников (J.Vie, 1930)
и симптом Фреголи* (P.Courbon, G.Fail, 1927). При симптоме по-
ложительного двойника больной убежден в том, что незна-
комые лица специально подделываются под родных и знакомых. При
симптоме отрицательного двойника родные и знакомые
воспринимаются как чужие люди, добившиеся сходства с родствен-
никами, подделываясь под их внешний вид. При симптоме Фреголи
больные говорят о том, что одно и то же, конкретное лицо, способно
полностью или частично изменить свою внешность, чтобы по опреде-
ленным мотивам не быть ими (больными) узнанным.
При бреде двойников изменение внешности объясняется больными
как результат специально примененного грима и смены одежды. Лож-
— 144 —