Клиническая психиатрия

Страница: 1 ... 2728293031323334353637 ... 547

СТРУКТУРА ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ И ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ

Удовлетворение потребностей в детском возрасте имеет непреодо­лимый характер, сопровождается неуклонным развитием и совершен­ствованием восприятий, способности узнавания ранее воспринятого, абстрактного мышления, осознавания происходящего и своего поведе­ния, осознанной регуляции эмоциональных реакций и целенаправленных действий. У взрослого человека в результате учения и воспитания пер­вичные инстинктивные мотивации поведения и эмоциональные реакции в норме не проявляются, они трансформированы и имеют социально приемлемые, осознанные формы. В комплексе психических функций

31


невозможно выделить отдельно какую-либо из них, их активность наблюдается в совокупности, а недостаточность какой-нибудь функции отражается и на проявлениях других. Условием адекватного социаль­ного осуществления всех психических функций является их осознан­ность. Малейшее изменение сознания сопровождается нарушением адекватности поведения.

Инстинктивные потребности — первичный источник развития орга­низма. Так, пищевой инстинкт и инстинкт самосохранения выступают в качестве первичной мотивации элементарных, примитивных форм поведения и эмоциональных реакций, а по мере формирования личнос­ти вплетаются в структуру более сложных, контролируемых сознанием поступков и действий. Если обратимся к истории психологии и психи­атрии, то увидим различные подходы к пониманию роли инстинктивных побуждений в развитии структуры личности и психической патологии. Представители психоанализа ведущую роль в том и другом случае отводят сексуальному инстинкту и инстинкту самосохранения, считая психопатологические симптомы проявлением бессознательного, проры­вом вытесненных комплексов неудовлетворенности инстинктивных по­буждений. Представители же материалистического направления основ­ное значение придают социально обусловленным тенденциям развития форм удовлетворения инстинктивных потребностей, закономерностям их социального формирования и адекватного, сознательного их осуще­ствления. Сознательный контроль рассматривается не как искусствен­ный, угнетающий эпифеномен, а как неотъемлемая органическая со­ставная часть нормально развитой личности. То, что осознаваемо, мо­жет быть подвергнуто контролю в целях адекватного приспособления к социальной и природной среде. Уходящее из-под контроля сознания неизбежно становится потенциально неконтролируемым, социально не­адекватным, как это наблюдается в психопатологии.

— 32 —
Страница: 1 ... 2728293031323334353637 ... 547