Клиническая психиатрия

Наряду с понятиями «норма» и «патология» используют также (нередко как синонимы) понятия «здоровье» и «болезнь». По нашему мнению, каждое из них имеет свое определенное содержание. Из ранее

28
изложенного видно, что понятие «норма» («нормальный») базируется на совокупности общепринятых показателей (нормативов) структуры и функции организма, центральной нервной системы и осуществляемых на этой основе психических процессов и поступков. Установление нор­мы предусматривает использование измерительного аппарата (морфометрии, различных физиологических и психометрических методик и даже законодательных актов, регулирующих социальные отношения людей) и наличие эталонных нормативов. Понятие «здоровье» («здо­ровый») предполагает наличие «нормы», в какой-то мере совпадает о ней, но оно шире, так как может включать и определенные отклонения некоторых показателей от нормы (при условии наличия принятой сте­пени функциональной адаптированности к окружающей природной и социальной среде), то есть оно представляет собой континуум «иде­альное здоровье — практическое здоровье». «Болезнь» — понятие, не­сомненно, более узкое, чем понятие «патология». Первое предполагает обязательное наличие в организме активного болезненного процесса с возможной динамикой к выздоровлению или дефекту (это патологи­ческие реакции и патологические процессы), а второе—не только бо­лезнь, но и различные патологические состояния, не имеющие актив­ных патологических изменений (динамических и процессуальных), од­нако с такими патологическими морфологическими и функциональными отклонениями от нормы, которые ограничивают или полностью исклю­чают адекватное приспособление к существующим условиям жизни. Понятие «патология» включает патологические реакции, процессы, со­стояния и развития.