Клинические основы прогноза трудоспособности при шизофрении

Страница: 1 ... 4849505152535455565758 ... 149

1. Эмоциональная холодность, аутизм, интрапсихическая атаксия с нарушениями моторики, мимики, речи, раздражительность.

2. Болезнь проявляется не в клинических симпто­мах, а в надломе жизненной кривой и профессиональ­ной деятельности, в остановке социального роста. Это — нищие, бродяги, пропагандисты утопических идей, нелепых терапевтических теорий, организаторы сект и т. д.

3. Наиболее легкая форма нарушений в структуре духовной жизни: парадоксальное направление интересов в литературе и искусстве. Надлом в жизненной кривой у этих больных можно обнаружить только детальным исследованием. Они представляют больше интереса для общей психологии, чем для психиатрии.


Таблица 4 Типы дефектных состояний при шизофрении (стадии ремиссии с дефектом и постпроцессуального дефекта)

Типы дефектных состояний и ремиссий

Автор

Число боль­ных

Место наблюдения

астеничес­кий

дезоргани­зации активнос-ти

апатико-

абуличес-

кий

параноид­ный

монотон­ной актив­ности (гиперстени-ческий тип)

психопато-подобный

псевдоор­ганический

Аутистичес-кий

ипохондри­ческий

смешанный

Холзакова Н. Г.

100

ЦИЭТИН инвалиды Ш группы

24(24%)

10(10%)

23(23%)

6(6%)

10(10%)

10(10%)

17(17%)

Мелехов Д. Е.

150

Артели и профшколы инвалидов. Дневные стационары

34(24%)

37(26,5%)

25(18%)

22(15,5о/о)

12(8%)

10(7%)

12(8,5%)

Дукельская И. Н.

160

Диспансер, медицинская санчасть, ВТЭК (работающие)

58(36%)

47(30%)

14(9%)

30(18%)

12(7%)

Морозов В. М.

20

ЦИЭТИН Диспансер Больница

10

10

Зеневич Г. В.

580

Диспансеры.

Лечебно-трудовые мастерские

55(9,5%)

80(13,5%)

170(30%)

64(11%)

85(14,3%)

116(20%)

10(1,7%)

Марковская М. М.

240

Диспансер

31(13%)

89(37%)

79(33%)

41(17%)

Пружинин Ю. М.

100

Районная поликлиника

16(16%)

16(16%)

33(33%)

—.

27(27%)

8(8%)

Жариков Н.М.

200

48(24 %)

__

28(14%)

29(15%)

__

42(21%)

50(25%)

Балашова Л. Н.

Число

60

1 610

Диспансер и больница

22(36%) 298

94

f6(26%) 212

9(15%) 388

165

5(9%) 179

77

116

22

8(13%) 74

Всего . .

100%

18,3%

5,7%

13,1%

24%

10,2%

11,1%

4,5%

7,2%

1,3 И

4,6 %

Процент у авторов, выделявших данный тип ремиссии

18,7%

23%

13,5%

24,2%

11%

15%

14,9%

20%

3%

24,8%


Отдельно он описывает практическое выздоровле­ние, причем здесь Колле, так же как М. Блейлер, нахо­дит изменение личности, неполное преодоление преж­них бредовых идей, недостаток критики к болезни, своеобразное мышление, неадекватные аффективные реакции, странности в поведении и т. д.

— 53 —
Страница: 1 ... 4849505152535455565758 ... 149