|
Характерным для всех этих случаев является тот факт, что нарушение «парадигматического» строя языка (возможность включения слова в соответствующую систему звуковых, артик>ляторных или семантических кодов) яе распространяется на вторую основную сферу речи — на систему синтагматических связей Речь этих больных, разрушенная в системе используемых морфологических или семантических кодов, сохраняет плавный, интонационно мелодический характер Именно поэтому больные, которые теряют организованную систему фонем, артикулем или семантических словесных кодов, остаются способными построить плавное (пусть грамматически измененное) высказывание, отношение подлежащего к сказуемому остается у них сохранным, и даже в тех случаях, когда нахождение нужных слов резко затр>дняется или полностью исчезает, возможность выразить мысль с помощью неполноценных кодов, включенных, однако, в плавное высказывание, остается Именно такая диссоциация — нарушение парадигматических кодов и сохранность синтагматических высказываний — и приводит к тому, что больные с поражением левой височной области и явлениями сенсорной (акустико-гностической) афазии оказываются не в состоянии припомнить ни одного слова, их речь лишается номинативных элементов (сушест-витепьных), и все-таки они могут выразить любую мысль, опираясь на интонационно-мелодическую систему высказывания Описывая историю своего ранения, такой больной может говорить «Ну вот мы, значит, шли и все еще и еще и вдруг, ах' и ничего и потом ои-ои-ои и потом лучше, лучше и лучше » — и слушающий прекрасно понимает, что речь идет о ранении, которое сопровождалось потерей сознания, за которым была операция, затем постепенное восстановление Аналогичные факты имеют место и при поражении теменно-затылочных отделов коры и явлениях сложной амнестическои афазии Наиболее характерным является здесь тот факт, что больной, у которого грубо нарушается парадигматический строй словесных колов, часто пытается выйти из затруднении, которые он испытывает при попытках найти нужное слово обращаясь к сохранным у него синтагматическим процессам связного высказывания Именно поэтому у больных этой группы очень часто можно наблюдать случаи, когда они заменяют безуспешные попытки найти нужное слово включением этого слова в плавное синтагматическое высказывание, и, будучи не в состоянии найти слово «расческа» начинают искать выход в том, что говорят «Ну вот этим нужно волосы поправить » или «Вот, когда я иду к этому который волосы делает вот он мне расчесывает волосы этой самой » и т д Ком-пенсируюшая роль сохранной синтагматической системы при нарушенной парадигматической системе выступает здесь с полной отчетливостью — 514 —
|