Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

Перед проведением сеанса пациент проговаривает первую программу, затем вторую, продолжая повторять ее в процессе самогипнотизации, и визуализирует адекватные образы, символы.

Погружение в гипнотический транс начинают с внушения ощущения расслабления лица путем прямых указаний («Рассла­бить мышцы головы: лица, лба, глаз, щек, расслабить губы, язык»). Затем расслабляют последовательно сверху вниз мышцы шеи, плечи, руки, туловище, мышцы тазовой зоны, бедра, колен­ные суставы, голени, стопы. Использование направления сверху вниз при релаксации ускоряет ее, так как верхние части тела бо­лее иннервированы по сравнению с нижними и имеют большую площадь корковых представительств. Расслабление их дает больший седативный эффект. В конце расслабления после лока­лизованных, детализирующих формул дают генерализованное внушение: «Все тело расслабленное, мягкое, спокойное».

Далее внушают появление ощущения тяжести сразу в двух руках, потом в туловище, ногах («руки тяжелые», «туловище тя­желое», «ноги тяжелые»). Тяжесть может быть названа «свинцо­вой», «непреодолимой» и т. п. После локализованных внушений, вызывают ощущение тяжести во всем теле: «Все тело тяжелое, свинцовое, своим весом давит на все, с чем соприкасается». Здесь также эффективна многовариативность формулировок с выделе­нием более выгодных для создания транса ощущений, фиксация внимания на ощущениях, связанных с осознанием собственного веса, ощущением соприкосновения, давления тяжелеющих частей тела в зонах их контакта с креслом, стулом, диваном, полом и др. Для ускорения реализации ощущений расслабления и тяже­сти их связывают с ритмом дыхания, в данном случае с выдохом: «С каждым выдохом расслабление (тяжесть) усиливается, тело оседает, расслабляется (тяжелеет) все больше и больше...», «С каждым выдохом погружаюсь все дальше и дальше в целебное состояние...».

Далее внушают появление ощущения тепла сразу в двух кис­тях рук, затем в руках, спине, животе, обеих стопах, ногах: «Кис­ти рук (руки, спина, живот стопы, ноги) согреваются...», «Кисти рук (руки, живот, стопы, ноги) теплые», «Тепло струится, щеко­чет, пульсирует, распирает» и т. п. Дают аналогии с распариванием конечностей в горячей воде, ощущением согревания после моро­за в теплом помещении, действием теплой грелки, теплого (горя­чего) песка на летнем пляже и т. п.

В конце этого этапа внушают «генерализованное» тепло - во всем теле: «Все тело теплое, согрета каждая клеточка, тело теп­лое, тяжелое, мягкое...». Здесь, как и на предыдущих этапах, ис­пользование многовариативности формулировок с выделением более значимых является целесообразным.