Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

Действительная сущность малоассоциируемых аудиальных стереотипов заключается в их способности концентрировать внимание, вытеснять отвлекающие мысли и внешние помехи, гипнотизировать за счет монотонно-утомляющего эффекта, бы­стро формировать (в большинстве случаев с первого сеанса) ус­ловно-рефлекторные связи с желаемым состоянием. На основе этих связей удается в нужный момент осуществлять психическую саморегуляцию с помощью повторения выбранного стереотипа -быстро воссоздавать психоэмоциональные эффекты, которые ра­нее совпадали с его повторением. Наличие веры в «мантру», «акустический код» или «аудиальный стереотип» и ожидание (самовнушение) определенного эффекта значительно повышает их эффективность.

Пациенту с учетом его особенностей внушают какую-либо одну из вышеописанных концепций или, после информирования о различных взглядах, предлагают самостоятельно выбрать ту теорию, которая ему ближе.

Далее предоставляется перечень малоассоциируемых аудиаль-ных стереотипов: АМА, АИМА, ЙМА, ШАЙМ, ШАЙМА, ШИАМ, ШИАМА, ШИМ, ШИЛЙМ. Ударение в этих псевдомантрах по же­ланию пациента может быть изменено. Дают инструкцию некото­рое время проговаривать их на разные лады про себя или шепотом (растягивая их звучание, например: ШШШШИ...ММММ... или компактно: ШИМ) для того, чтобы наиболее полно понять их осо­бенности. Могут быть предложены также и традиционные мантры ОМ или АУМ.

Затем пациент выбирает одно или несколько звукосочетаний, не ассоциирующихся ни с чем (или лишь с чем-либо позитив­ным) и наиболее соответствующих его индивидуальным особен­ностям и задачам.

Для усиления суггестивного действия аудиального стереоти­па или их комбинации пациенту сообщают, что его выбор должен быть тайной для других (может быть, лишь за исключением вра­ча), так как это «ключ к тайникам души и здоровья», акустиче­ский код душевной гармонии», «индивидуальная, сугубо личная комбинация звуковых сигналов, влияющая на душевное состоя­ние» и т. д.

Дают рекомендации по применению лечебных звукосочета­ний: объясняют, что во время сеанса необходимо монотонно, рефреном, молча или шепотом произносить аудиальный стерео­тип в том темпе и с такими вариациями, которые кажутся наибо­лее адекватными для достижения необходимых ощущений, же­лаемого состояния. Можно назначить определенное количество повторений - 50, 100, 200 и более. Для этого необходимо исполь­зовать какой-либо способ фиксации счета - например, легкое сгибание пальцев рук или четки. Можно повторять «мантру» оп­ределенное время, ориентируясь тем или иным образом на пока­зания часов, метронома. Важно, чтобы, используя малоассоции-руемый стереотип, пациент различными способами представлял его лечебное действие, с каждым повторением внушая себе при­ближение запланированного эффекта.