Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

Истинная цель этих физических упражнений, псевдоаку­прессуры (плацебопрессуры) и плацебофармакотерапии - фор­мирование условного рефлекса, подавляющего аномальное, нега­тивное поведение, скрытое принуждение к отказу него, создание условий, обременяющих болезнь, лишающих ее выгодности. Па­циент подсознательно предпочитает отказаться от удержания

симптомов, чтобы избежать таких «медицинских назначений». Важно, чтобы он не догадывался об их истинной сущности.

Подобные упражнения, фармакологические средства, воздей­ствия и задания используют при низком темпе выздоровления, применяют при каждом рецидиве симптоматики заболевания. Па­циенту их преподносят как «нейрофизиологические», «соматоп-сихические», «фармакологические («биогенные стимуляторы», «аминокислоты», «ноотропы») или акупрессурные средства, сти­мулирующие системы биологической защиты и саморегуляции, спасающие нервную систему от разрушительного воздействия стрессов». Детям объясняют, что это лекарства, точки и упражне­ния, «отпугивающие» грусть, страх, тренирующие характер и т. п.

С этими же целями на данном этапе сам больной или его родственники проводят верификацию, «взвешивание симптомов» или «тест на выявление истины». Первоначально осуществляют суггестивную подготовку - предлагают сравнивать истинность и глубину неприятных переживаний и ощущений, типичных для данного пациента, с другими, главным образом физическими пе­реживаниями и ощущениями. В качестве таковых используют описанные выше «акупрессурные» воздействия или интенсивное сжатие кожной складки, например, в тыльной области предпле­чья. Пациенту объясняют, что для более глубокого понимания степени беспокоящих его симптомов необходимо каждый раз при их появлении проводить самостоятельно или с помощью родст­венников подобный «тест». Итогом, как правило, является посте­пенное угасание первоначальных симптомов, которые нейтрали­зуются таким «взвешиванием».

С момента, когда будет четко воспроизводиться весь стерео­тип интегративных опережающих адаптивных реакций (контраст­ных позитивных противопоставлений), левую, негативную часть карточки отрезают и выбрасывают - это косвенно внушает, сим­волически демонстрирует полное освобождение, окончательный отказ от дезадаптивного стиля поведения. Правую, позитивную часть сохраняют и неопределенно долго носят с собой, демонст­рируя принятие адаптивного когнитивно-поведенческого стиля.

На третьем этапе подготавливают пациента к использованию полученных навыков в условиях моделирования контакта с нега-