Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

Страница: 1 ... 108109110111112113114115116117118 ... 190

Опережающие интегративные адаптивные реакции пред-авляют собой комплекс (интеграцию), объединяющий когни-

тивно-вербальный (мыслительно-словесный, вербально-логичес-кий) и невербальный (психосенсорный, сенсорно-образный, на­глядно-образный, наглядно-действенный, мимико-пантомимичес-кий) уровни организации поведения.

Для успешной фиксации адаптивных противопоставлений используют применение компактных карточек, разделенных на 2 половины. Такая карточка может быть одна или несколько в зависимости от количества проблемных тем. В левой части кар­точки, используя соответствующую терминологию, отражают содержание и характеристики первоначального, дезадаптирую­щего варианта поведения, а в правой для демонстрации домини­рования - контрастного по отношению к ним, адаптивного (для левшей используют обратное соотношение).

Текст каждого варианта имеет следующую структуру.

1. Формулировка проблемы.

2. Интерпретация проблемы.

3. Концепции, лежащие в основе отношения к проблеме.

4. Проблемный словарь (используемая терминология, ассоциа­ции).

5. Мимика и пантомимика, сопровождающие проблемные пе­реживания.

6. Образы, сопутствующие проблемным состояниям, соответ­ственно сенсорным системам.

Кроме этих шести компонентов может использоваться и седьмой - сновидения, если таковые, отражающие в той или иной форме проблемные переживания, имеются. Им противопостав­ляют сновидения с адаптирующим сюжетом, реализация которых целенаправленно самовнушается (В. С. Лобзин, М. М. Решетни­ков, 1986).

В качестве первого элемента выбирается формулировка про­блемы, т. к. обозначение названия «обязывает» к соответствию ему и сразу определяет все остальное, ускоряет актуализацию контрастного.

Пациенту разъясняют и внушают, что стиль мышления каждого человека имеет свою, характерную именно для него терминологию -названия и формулировки, касающиеся вербализации содержания

различных тем, в том числе проблемных. Эти названия и формули­ровки обладают значительным психологическим влиянием. Для то­го чтобы эффективно перестроить психологическую реакцию на какое-либо воздействие, необходимо изменить не только понимание и интерпретацию субъектом этого воздействия и их основу (кон­цепции, установки), но и сопутствующую терминологию.

Новое полярное, контрастное по отношению к первоначаль­ным, психотравмирующим терминологическим вариантам пере­формулирование названия и содержания проблемы должно отра­жать тождественные позитивные интерпретации и концепции.

— 113 —
Страница: 1 ... 108109110111112113114115116117118 ... 190