Восстановление речевой функции у больных с разными формами афазии

Логопедические занятия необходимо продолжать.

Результаты третьего этапа обучения

Больные становятся, как правило, достаточно активными в по­ведении, занимаются охотно. Критичны. Появляются навыки само­контроля.

В собственной устной речи удается достичь достаточной раз­вернутости. Становится возможной не только диалогическая речь, но и монологическая. Морфологический состав высказывания становится разнообразнее, аграмматизмы реже. В значительной мере сглаживаются персеверации. Эхолалии практически отсут­ствуют. Становится возможным пересказ текстов, составление рассказов по серии последовательных картинок с минимальным числом внешних опор. Произносительные трудности возникают относительно редко, проявляясь в сложных артикуляторных ус­ловиях.

Чтение восстанавливается практически до нормы. В письмен­ной речи также значительные улучшения: больные могут написать письмо, сочинение на заданную тему и т.д.

В письменной речи— аналогичные трудности планирования развернутых текстов и отдельные искажения звуковой структуры слов, вызванные персеверациями.

В целом речь становится достаточно развернутой, однако за­трудненной в речедвигательном плане, обедненной по словарному составу и набору синтаксических моделей.

ДИНАМИЧЕСКАЯ АФАЗИЯ

Результаты первого этапа обучения

Повышается речевая активность больных. Появляются попытки речевого общения с врачом, логопедом, с другими больными. В спон­танной речи выявляются новые слова и короткие фразы. Интонаци­онная картина становится несколько разнообразнее. В диалогической речи появляются развернутые ответы. Эхолалии выявляются реже. Возможны отдельные глагольные номинации. Больные составляют простую фразу модели типа «S (субъект) + Р (предикат) + О (объект)» по простой сюжетной картинке, пока с подключением внешних опор.

Определенные улучшения отмечаются в сфере понимания речи. Сглаживаются персеверации, реже появляются элементы «полевого поведения».

Расширяются возможности чтения вследствие ослабления пер­севераций. Больные читают не только отдельные слова, но и корот­кие фразы.

Появляются навыки контроля при списывании, а также в пись­ме под диктовку, в связи с чем уменьшается число искажений. Больные в общем положительно оценивают свои успехи, однако эмоциональные реакции в этом отношении остаются, как правило, бедными.

Несмотря на эти улучшения речевая активность недостаточна. Собственная речь мало развернута, имеются аграмматизмы, эхола­лии. По-прежнему больным недоступны рассказы по серии карти­нок. Дефекты понимания обычно незначительны и проявляются в тех случаях, когда имеется необходимость концентрации внимания и смысловых переключений. Остается затрудненным чтение тек­стов, даже коротких. Невозможно, как и раньше, письмо «от себя».