Восстановление речевой функции у больных с разными формами афазии

Результаты второго и третьего этапов обучения

Улучшается понимание развернутой монологической речи, в том числе и «по радио». Менее выраженным становится отчужде­ние смысла слова даже «на объеме». Больные начинают удерживать на слух серии названий из 3-х, 4-х элементов.

Практически восстанавливается словарный состав речи. Лекси­ческий дефицит значим на этом этапе лишь в отношении редко употребляемых слов, сложных по смысловой и звуковой структуре. Собственная фраза становится более развернутой. Усложняется ее синтаксическая структура. Встречаются фразы различных синтак­сических моделей, в том числе с придаточными предложениями, причастными и деепричастными оборотами.

Больным становится доступным пересказ текста и составление рассказов на заданную тему (количество необходимых внешних опор — картинок, вопросов, пунктов плана — в значительной мере сокращается).

Положительные результаты отмечаются и в письменной речи. Больные свободно пишут под диктовку и «от себя». В связи с этим расширяются коммуникативные возможности письменной речи (письма родственникам, друзьям, ведение дневника и т.д.). Значи­тельно уменьшается число ошибок в письме. Тем не менее остаются выраженными отдельные трудности по­нимания сложных текстов монологического типа, воспринятых на слух, трудности запоминания номеров телефонов. В экспрессивной речи — редкие затруднения в продуцировании малочастотных слов, а также отдельные искажения звуковой структуры в длинных, сложных по звуковому составу словах. Не в полной мере обычно восстанавливается способность к запоминанию редко используемых имен собственных, номеров телефонов и т.д.

В письменной речи — редкие затруднения, ошибки единичны.

В целом состояние речевой функции, как правило, позволяет счи­тать практически доступными основные виды речевой коммуникации.

СЕМАНТИЧЕСКАЯ АФАЗИЯ

Результаты первого этапа обучения

В спонтанной речи больных возрастает удельный вес предлогов и слов с пространственным значением. Соответственно этому рас­ширяются возможности понимания сложно построенной речи на синтаксическом и морфологическом уровне.

В значительной мере восстанавливаются оптико-пространст­венные и конструктивные расстройства. Больные не узнают лишь отдельные стилизованные изображения и не справляются с доста­точно сложными конструктивными заданиями.

Тем не менее остаются отдельные трудности нахождения нуж­ного слова по типу амнестической афазии и элементы импрессивного аграмматизма в отношении сложных логико-грамматических по­строений. Аналогичные изменения отмечаются и в функции счета.