Метод оценки уровня медленного потенциала головного мозга, отображающий энергозатраты в полушариях головного мозга, выявляет резерв метаболизма при нагрузках, а также динамику в процессе лечения и правильность или, наоборот, неудачу терапевтической тактики. Ядром комплексной диагностики является нейропсихологический метод исследования речи и других высших психических функций, который при сопоставлении с методом ОФЭКТ и другими методами дает информацию о функциональном состоянии ЦНС после мозговых инсультов или черепно-мозговых травм, возможность определить динамику и эффективность реабилитации на разных этапах заболевания. Данный метод является крайне важным при прогностической оценке нейрореабилитации. Необходимость организации специализированной помощи была продиктована огромным числом больных, требующих неотложной нейропси-хологической реабилитации. В бывшем СССР ежегодно регистрировалось примерно 800000 тысяч инсультов, ныне, в Российской Федерации, порядка 400000. 30 - 40% из оставшихся в живых имеют нарушения речи и других ВПФ. Из них около 30% - люди трудоспособного возраста. Существующая периодизация заболевания и общепринятые методы лечения и реабилитации больных с инсультами или черепно-мозговой травмой требуют серьезной корректировки, котрая учитывала бы в достаточной мере специфику поражений мозговых структур доминантного и субдоминантного полушарий. В восстановительном и особенно в резидуальном периоде одно из ведущих мест начинают занимать эмоционально-аффективные расстройства. Клиника в значительной мере зависит не только от соматического состояния, но и от усиливающегося агрессивного влияния социального фактора, влияющего на самосознание больного, который начинает оценивать собственное катастрофическое положение: невозможность речевого общения, неспособность самостоятельного передвижения, социально- бытовую некомпетентность и, наконец, понимание невозможности возобновления прежней трудовой деятельности, что особенно важно для больных трудоспособного возраста. — 404 —
|