Гипноз

В настоящее время гипнотерапия широко применяется в СССР для лечения алкоголизма. С. И. Консторум (1959) считает даже, что алкоголизм является «безусловным показанием» к гипнотическо­му лечению.

Морфинизм, видимо, также был более доступным для гипно­терапии в конце прошлого века, судя по работам, представленным на конгрессе в 1900 г.

Другие области медицины

Анестезиология. Воздействие гипноза на боль, позволяющее, например, производить хирургические операции (лапаротомия, ампутация груди, удаление щитовидной железы) служит лучшим доказательством существования гипноза, объективизация которо­го столь затруднительна. Конечно, такие вмешательства проводят­ся в масштаб эксперимента. Кроме того, гипноз может уменьшить предоперационную тревогу и ослабить послеоперационные симп­томы. Отметим также, что посредством внушения, можно снять послеоперационную задержку мочи.

Lassner (1962) применял внушение, чтобы добиться первой дефекации у больных в послеоперационный период.

Травматология. В травматологии гипноз также имеет ши­рокое поле применения. Он может быть использован для уточне­ния диагноза при производственных травмах и в случае необходи­мости для лечения возникающих иногда вследствие этого психо­зов (см. наблюдения 8 и 9).

Вызывает интерес применение гипноза при обширных ожо­гах. С одной стороны, внушением достигается обезболивание, что позволяет уменьшить страдания обожженного и дает большую воз-

можность обрабатывать раны при перевязке. С другой стороны, гипнозом можно добиться улучшения аппетита, что очень важно для выздоровления [Crasilneck, 1955].

Наблюдение 8. Больной М. Б., 27 лет, североафриканский чернорабо­чий, упал в сентябре 1954 г. Обнаружен перелом костей запястья (ладьевидной и лучевой), осуществлена иммобилизация с помощью гипсовой повязки. Через 2 мес. гипс сняли и обнаружили контрактуру сустава и пальцев. Интенсивная физиотера­пия (80 сеансов электрофореза) не принесла облегчения.

В мае 1955 г была установлена частичная постоянная инвалидность (70 %, по мнению хирургов). Через 2 мес. ортопед отказался от дальнейшего лечения, счи­тая, что такая контрактура равносильна ампутации. Больной обратился в консуль­тацию по профессиональной переориентации, где было установлено, что заболева­ние имеет невротическую природу. Больного направили на психиатрическую кон­сультацию для углубленного исследования.

Мы обследовали его в октябре 1955 г. Учитывая довольно примитивное развитие больного, мы решили подвергнуть его прямому и непрямому внушению при усыплении (прием 3 таблеток плацебо). Под влиянием этого он, казалось, впал в гипнотическое состояние; но внушение не дало эффекта. Он вздрагивал, как только прикасались к его больной руке, хотя в состоянии бодрствования такой реакции не было.