109 и выполнение постгипнотических внушений, отказывались выполнять любое внушение, направленное против их бредовых идей. Один больной с хронической манией, галлюцинациями (переход в систематизированный бред1) и приступами бешенства был усыплен во время приступа, который таким образом был прерван. Но на следующий день он проснулся в том же психическом состоянии, в каком был до гипноза. Английский автор Robertson (1893), следуя примеру Voisin, попытался гипнотизировать больных психозами. Он, по-видимому, добился седативного эффекта у подлинных маньяков. По мнению автора, в «определенной стадии простой мании легко возбуждается внимание, воображение блестящее, отсюда повышается восприимчивость к внушению сна и легко достигается гипнотическое состояние». Вообще мы рекомендуем большую осторожность при оценке результатов гипнотерапии у психически больных. Ошибки в диагностике и возможные спонтанные ремиссии особенно затрудняют оценку результатов. Мы наблюдали больную с подлинным циркулярным психозом и значительными невротическими наслоениями, у которой депрессия поразительным образом прервалась после нескольких сеансов гипноза (см. конец главы 1 во второй части). Мы не следили за дальнейшей судьбой больной, но не думаем, что ее циклическое заболевание прошло. Во всяком случае лечение гипнозом пациентов со склонностью к самоубийству должно быть очень осторожным, особенно во Франции, так как предубеждение, с которым там относятся к гипнозу, может повлиять на оценку ответственности терапевта. Наркомания. Немало сообщений о положительных результатах лечения хронического алкоголизма и курения. Для последнего отсутствие катамнестических данных не позволяет делать заключения о постоянстве достигнутых результатов. По-видимому, лица, страдающие алкоголизмом, обычно довольно гипнабельные, могут получить пользу от гипноза, применяемого как вспомогательное средство к другим мерам дезинтоксикации. В конце прошлого века шведский автор Wetterstrand (1899) лечил больных морфиноманией длительными сеансами гипноза (лечение сном). Но, видимо, гипнотерапия не может оказать суще- 1 Что можно также назвать шизоманией, согласно выражению Claude. 110 ственную помощь наркоманам. Schilder и Kauders отмечают, что наркоманы легко поддаются гипнозу в период зависимости (от наркотика), однако авторы добавляют, на основании своего опыта, что почти всегда наступает рецидив. На конгрессе в 1900 г. было представлено несколько сообщений (Lloyd Tuckey, De Jong и др.) о гипнотерапии при алкоголизме. Наиболее значительное сообщение принадлежало русскому автору Токарскому, который лечил гипнозом 700 больных и у 80 % из них добился выздоровления [Congres, 1900, р. 169,173,178]. Выздоровевшими считались больные, которые не пили в течение года после прекращения лечения. — 89 —
|