Гипноз

Мы провели предварительное обследование. Больной был настроен скеп­тически по отношению к результатам терапевтического внушения. Учитывая это, мы решили привлечь его к активному лечению, предложив самогипноз, который он должен был также проводить у себя дома. Вместе с тем мы учитывали необхо­димость для него сохранить свою представительность и возможность гастроно­мического удовлетворения.

105

После нескольких подготовительных сеансов больному посоветовали на­чать лечение у стоматолога. Последний начинает со слепка; желая сделать все возможное, чтобы получить хороший слепок, он назначает больному седативное средство в течение 3 дней. Все проходит удачно. Второй сеанс у нас предшество­вал удалению зубов и надеванию временного протеза. Остальное—удаление ниж­них зубов, примерка и надевание постоянного протеза — происходило без всяких затруднений и без лекарств. Нам известно, что в дальнейшем самочувствие пациента было хорошим.

Конечно, нам было бы интересно найти причину возникновения у боль­ного такой тревоги, но ввиду его возраста и срочности лечения нам пришлось отказаться от более глубокого исследования. Мы сыграли на стремлении паци­ента господствовать, предоставив ему активность: он получил возможность вмешаться в лечение, хотя значение его вмешательства было скорее символи­ческим.

Педиатрия. Гипнабельность детей — вопрос спорный. По мнению некоторых авторов, дети меньше поддаются гипнозу, чем взрослые, но больше взрослых поддаются внушению. Один гол­ландский автор рекомендует хорошо узнать окружение ребенка, и если отец у него проявляет деспотизм, то к ребенку надо при­менять очень мягкий способ гипнотизации. У детей гипноз при­меняют при энурезе и различных симптомах истерии (паралич, слепота, глухота).

Психиатрия

Истерия. Истерию часто считали заболеванием, исключи­тельно подходящим для гипнотерапии. Известно, что истерия изменила свое лицо. В настоящее время мы редко встречаемся с истерическими припадками. Это отнюдь не означает, что исте­рия исчезла. Клинически она может принять серьезную форму, перейдя или в истерический психоз с деперсонализацией, или в некоторые значительные функциональные расстройства. Эти ка­тегории недоступны гипнотерапии и, по-видимому, трудны для любой психотерапии.

Другую, менее серьезную категорию больных, доступных гипнотерапии, составляют невротики с многочисленными кон-версиями: параличами, дисфагией, афонией, амнезией, заика­нием и др. или субъекты истерического типа с легкими функци­ональными нарушениями.