Педагогическая реабилитация осуществляется в ходе логопедических занятий и обучения в школе. На логопедических занятиях восстановление коммуникативной функции речи достигается созданием нового здорового рефлекса плавной речи, автоматизацией его в различных ситуациях с помощью приемов классической логопедии и доступных методов психотерапии с акцентом на функциональную тренировку речи. Последняя при невротическом заикании обеспечивает постепенное избавление от страха речи и речевой детренированности. При неврозоподобном заикании она способствует расширению словарного запаса, совершенствованию умения излагать свои мысли последовательно, в адекватной речевой форме. Ретроспективный анализ состояния пациентов, ранее лечившихся в амбулаторных условиях, указывает, что коррекция заикания только в кабинете логопеда дает, как правило, «вну-трикабинетный эффект», вне его рефлекс плавной речи быстро угасает. Поэтому функциональная тренировка речи должна проводиться не только по принципу от простых форм речи к более сложным, но и от легких ситуаций к сложным, травмирующим (общение с другой логопедической группой, посещение магазинов, кинотеатров, школы по месту жительства и т. д.). Совместная работа логопедов, педагогов школы, воспитателей отделения способствует формированию у подростков навыков плавной речи, ликвидированию педагоги- 1 См.: Боксер Р. И. Из опыта преодоления заикания у подро-стков//Дефектология. — 1973. — № 2.— С. 46—50. 30 ческой запущенности, создает предпосылки для адаптации подростка в обычных жизненных условиях (социальная реабилитация). На это же направлена правильная профессиональная ориентация, проводимая с учетом речевых, интеллектуальных и личностных возможностей заикающихся. В случае логоневроза, когда часто имеются нормальные интеллектуальные возможности, при выписке с эффектом «выздоровление» или «значительное улучшение» рекомендуется продолжить обучение в IX—X классах, техникуме, институте, заниматься интеллектуальной деятельностью, не связанной с повышенной речевой нагрузкой. Неврозоподобное заикание, как правило, сопровождается отставанием в усвоении школьных предметов; в этом случае рекомендуется обучение в ПТУ, приобретение специальностей, не требующих высокого развития абстрактного мышления. Необходимым элементом социальной реабилитации является оказание помощи подростку в организации досуга (занятия спортом, участие в хоровом пении, драматических кружках и т. д.). Это способствует повышению эмоционального тонуса, воспитанию волевых качеств, навыков общения. — 23 —
|