Психопатологическое обследование проводится врачом-психиатром или психоневрологом, который должен установить клинический диагноз методом клинической беседы и наблюдения. Частью клинического обследования является также электрофизиологическое исследование, которое позволяет выявлять изменения функциональных взаимоотношений структур головного мозга. Так, электроэнцефалограмма дает возможность охарактеризо-вать активность клеток головного мозга, степень зрелости коры и подкорковых структур, обнаружить органические заболевания мозга, очаги судорожной активности, оценить доминирование того или иного полушария. Изучение ребенка включает в себя также логопедическое обследование, направленное на выявление нарушений различных компонентов речи, их степени и глубины. В содержание логопедического обследования входит обследование артикуляционного аппарата, импрессивной (фонематический слух, понимание слов, простых предложений, логико-грамматических конструкций) и экспрессивной речи (повторной, номинативной, самостоятельной). Исследуется письменная речь и речевая память. Логопед помогает разграничить детей с первичными речевыми дефектами, вызвавшими вторичную задержку умственного развития, от детей, у которых речевое недоразвитие вызвано умственной отсталостью. Перед логопедическим обследованием необходимо проверить физический слух ребенка, поскольку нарушения речи могут быть обусловлены снижением слуха. Нейропсихологическое обследование имеет целью качественный анализ механизмов отставания в развитии высших психических функций. Нейропсихологические методики позволяют соотнести выявленные отклонения в реализации высших психических функций с теми или иными мозговыми структурами, функциональной организацией мозговой деятельности. 15.4. Педагогическое и психологическое обследование ребенкаЗадачей педагогического обследования является выявление готовности ребенка к обучению в школе, определение степени сформированности школьных навыков, а также причин, вызывающих различные трудности в усвоении программы и школьной адаптации. Педагог может составить мнение о состоянии навыков ребенка в процессе наблюдения за игровой, диагностической и учебной деятельностью. Так же можно оценить способность ребенка принимать помощь, действовать в аналогичной ситуации (перенос навыков), что определяет "зону ближайшего развития" ребенка. Обучение в классах КРО (коррекционно-развивающего обучения) целесообразно рекомендовать в тех случаях, когда трудности обучения в основном обусловлены недостаточностью внимания, эмоционально-волевой регуляции, самоконтроля, низким уровнем учебной мотивации и общей познавательной пассивностью, а также недоразвитием отдельных психических процессов (парциальными нарушениями памяти, мышления, внимания и др.). К подобным особенностям можно отнести негрубые недостатки речи, недостаточную координацию движений, двигательную расторможенность, а также ограниченный запас знаний и представлений об окружающем мире, несформированность операциональных компонентов учебно-познавательной деятельности, низкую умственную и физическую работоспособность. — 89 —
|