Психология человека в современном мире 2009. Том 4

С нашей точки зрения, наличие сложившихся симптомов в фазах «напряжения» и «резистенции», равно как и самих сформировавшихся фаз, можно объяснить развивающимся процессом адаптации личнос­ти специалиста к профессиональным условиям. Однако обнаружение у 34 испытуемых (29%) сложившихся симптомов фазы «истощения», из них у 12 (10%) самой сформировавшейся фазы, - однозначно сви­детельствует о срыве адаптационных возможностей этих психиат­ров-наркологов с развитием явлений психической дезадаптации в виде сформировавшегося синдрома выгорания. Именно конеч­ное «сгорание» как результат «выгорания» необходимо соотносить с истощением, так как излишнее напряжение симптомов в фазах «напряжения» и «резистенции» свидетельствует о том, что специ­алист «горит» на работе, что это, естественно, признаки наличия профессиональных проблем. При этом, однако, он еще не выгорел, это попытка приспособиться. И еще не факт, что он «выгорит» окончатель­но по прошествии определенного времени - в положительном случае «выгорание» стабилизируется: снизится напряженность «напряжения» и «резистенции» и не произойдет движение в сторону «истощения». Таким образом, еще раз хочется подчеркнуть, что при оценке нали­чия синдрома выгорания (его выраженной, «клинической» степени) необходимо ориентироваться на показатели фазы истощения, т. к. чрезмерное напряжение других фаз свидетельствует, с нашей точки зрения, о «чрезмерно затратном» приспособлении к профессиональ­ной деятельности, а выраженность истощения свидетельствует уже о «закономерном итоге», т. е. о свершившимся факте «выгорания». «Чрезмерное напряжение» хотя и является предпосылкой итогового «выгорания», но может и стабилизироваться или претерпеть обратное развитие за счет разного рода факторов, другими словами, не перейти в стадию свершившегося «выгорания», т. е. истощения. Об этом сви­детельствуют экспериментальные данные, часто демонстрирующие высокие показатели напряжения и резистенции, но низкие показатели истощения. И наоборот, если «сгорание» свершилось, то, как правило, испытуемый демонстрировал высокие показатели истощения и от­носительно низкие - напряжения и резистенции. Другими словами «спектр напряженности» смещался от напряжения к резистенции в процессе развертывания (формирования) профессиональной адап­тации личности и мог далее в ряде случаев завершаться «сгоранием» в результате истощения. Хотя в ряде случаев наблюдались высокие значения симптомов выгорания во всех фазах, что, по нашему мнению, является выраженными признаками дезадаптации.