Психология человека в современном мире 2009. Том 4

Нами проведено комплексное психодиагностическое исследова­ние показателей синдрома выгорания и совладающих механизмов у 117 психиатров-наркологов (из них 64 мужчины и 53 женщины) различных медицинских учреждений городов Санкт-Петербурга и Курска, а также Ленинградской области. Возрастные показатели испытуемых находились в границах от 23 до 65 лет - в среднем 41 год, стаж работы колебался в пределах от 1 года до 40 лет - в среднем около 14 лет. Исследование показателей выгорания проводилось при помощи опросника «Эмоциональное выгорание» (Бойко, 2004), позволяющего исследовать данный синдром в качестве динамической модели в рам­ках процессуального подхода. Для исследования копинг-поведения была применена методика E. Heim в адаптации Санкт-Петербургского НИПНИ им. В. М. Бехтерева (Карвасарский, 2005), позволяющая оценивать способы преодоления трудностей по трем плоскостям копинг-стратегий (поведенческой, когнитивной и эмоциональной), и выявлять из них адаптивные, относительно адаптивные и неадап­тивные варианты.

Согласно результатам нашего исследования, в целом в группе врачей-наркологов отмечена относительно невысокая степень выра­женности синдрома выгорания (107,75 ± 51,49 баллов). В общей группе психиатров-наркологов не обнаружено сложившихся симптомов и сформировавшихся фаз (16 и 61 и более баллов соответственно) синдрома выгорания, что свидетельствует в целом об адаптивном состоянии психики врачей исследуемой группы. При этом самым выраженным для общей группы испытуемых оказался симптом «не­адекватного избирательного эмоционального реагирования» фазы «резистенции», проявляющийся в ограничении эмоциональной от­дачи за счет выборочного реагирования в ходе профессиональных контактов. Вместе с тем качественный анализ симптомов выгорания у группы наркологов продемонстрировал следующую картину. В фазе «напряжения» у 50 испытуемых (43%) установлены сложившиеся симптомы, а у 12 врачей (10 %>) - суммарный показатель достига­ет значения сформировавшейся фазы; в фазе «резистенции» у 84 испытуемых (72%) - сложившиеся симптомы, а у 30 врачей (26%) суммарный показатель достигает значения сформировавшейся фазы; в фазе «истощения» у 34 испытуемых (29%) - сложившиеся симп­томы, а у 12 врачей (10%) суммарный показатель достигает значе­ния сформировавшейся фазы, что является признаком выраженной психической дезадаптации. В целом 93 (79%) испытуемых имели сложившиеся симптомы - из них у 35 (30%) установлено наличие сформировавшихся фаз синдрома выгорания. Таким образом, лишь 24 врача (21%) не имели сложившихся симптомов, а еще у 58 наркологов (50%) при их наличии не было установлено сформировавшихся фаз синдрома выгорания.