Синдром выгорания - это профессиональный феномен, возникающий вследствие «интоксикации» профессиональной коммуникацией и включающий три основных симптомокомплекса: психоэмоциональное истощение, деперсонализацию (цинизм) и редукцию профессиональных достижений (Лукьянов, 2008). Выгорание - это «опустошение», «эрозия души» под воздействием факторов профессиональной среды и с учетом личностных особенностей; это самостоятельный феномен, рядоположенный профессиональной деформации личности. Выгорание представляет собой целостное, динамическое интегральное психическое образование в единстве и взаимодействии эмоциональных, когнитивных, мотивационных и поведенческих элементов, образующих его базовые компоненты, количественный и качественный состав которых определяется спецификой профессиональной деятельности. Выгорание - это дезадаптационный феномен, проявляющийся на всех уровнях функционирования личности: индивидуально-психологическом, социально-психологическом и организационном и оказывающий негативное влияние на показатели профессиональной эффективности, удовлетворенности трудом, а также имеющий отрицательные последствия и в сферах «непрофессиональной» жизни, где наблюдается дифференцированное влияние его составляющих на разные показатели качества жизни (Орел, 2008). Естественно, что специалист прикладывает определенные специфические личностные усилия, чтобы противодействовать негативным профессиогенным влияниям. Согласно С. Л. Рубинштейну, именно личность соотносит свои субъективные желания и объективные требования социальной ситуации, осуществляя регуляцию взаимоотношений между субъектом и объектом (Рубинштейн, 2004). При этом конструктивное разрешение кризиса требует внутренней активности личности по трансформации смысловых отношений (Абульханова-Славская, 1991). Умение разрешать противоречия определяет способность личности к регуляции диссонанса между ожиданиями и достижениями, которые строятся вокруг значимых событий. К активным усилиям личности, направленным на овладение трудной ситуацией или проблемой, относятся копинг- (или совлада-ющие) механизмы. Переживание стресса и управление им относятся к центральным, ключевым явлениям многих человеческих проблем внутри и вне области психопатологии. Под психическим стрессом понимается несоответствие между нагрузкой и имеющимися в наличии ресурсами, сопровождаемое такими эмоциями, как страх, гнев, удрученность и т. д. Вызванные или подавленные в связи с этим реакции, помогающие восстановить равновесие - копинг (coping -«совладание»), могут быть в той или иной мере соответствующими, т. е. адаптивными. Они считаются адаптивными, если содействуют достижению равновесия и в дальнейшем способствуют уменьшению или устранению вредных побочных воздействий. Копинг-поведе-ние используется как стратегия действий личности, направленная на устранение ситуации психологической угрозы, и включает в себя когнитивные, эмоциональные и поведенческие стратегии, используемые личностью для преодоления стрессовых ситуаций и ситуаций эмоционального напряжения. Механизмы совладания используются индивидом сознательно, направлены на активное изменение ситуации и удовлетворение значимых потребностей. Изучение особенностей совладающих механизмов является исключительно важным для качественной коррекции синдрома выгорания у врачей. — 158 —
|