|
даваемой больным, и теми поводами, которые могут послужить основанием для отказа от лечения [Lynoe at а1., 1996]. И все-таки как некоторую итоговую точку зре- ния, в той или иной мере разделяемую большинством врачей (по крайней мере, в западном полушарии), можно считать позицию канадского исследователя М. И. Фитча. Он отмечает, что в течение последних десятилетий в Северной Америке сформировалось мнение о необходимости раскрытия пациентам инфор- 174 Виктор Знаков мации об их диагнозе. Конечно, до сих пор ведутся дебаты о количестве и качестве информации, которая может быть сообщена, - о характере заболевания и методах его лечения. Однако практически все призна- ют, что пациент и члены его семьи перед лицом угро- жающей жизни болезни должны получать ясную и честную информацию. Решение проблемы раскрытия информации в значительной степени должно дости- гаться посредством соблюдения тонкой грани между правом пациента на конфиденциальность и потреб- ностями членов семьи в сведениях, которые помогут им принимать правильные решения [Fitch, 1994]. Таким образом, вопрос о том, можно ли гово- рить правду человеку, находящемуся в критической ситуации, имеет моральные, культурные и другие аспекты. Однако среди них не должен затеряться вопрос: а хочет ли этого сам <объект передачи ин- формации>? В этой СВЯ.1И чрезвычайно интересным представляется вопрос о том, какие индивидуально- личностные и социально-демографические факторы влияют на желание или нежелание субъекта знать правду. Частичный ответ на этот вопрос можно най- ти в социологических опросах на тему <Если состоя- ние пациента безнадежно, имеет ли он право знать всю правду о состоянии своего здоровья, или врач должен решать, что именно сообщать пациенту?> [Гудков, Юдин, 1995]. Оказывается, что ответы <па- циент имеет право знать правду> и <врач должен решать, что именно сообщать больному> зависят от возраста опрашиваемых, пола, образования, уровня доходов. При постановке вопроса в заостренной фор- ме (<Если бы это касалось лично Вас, хотели бы Вы узнать всю правду о состоянии своего здоровья? > ) правду желают знать относительно большее число Психология понимания правды 170 мужчин, чем женщин; молодых людей, чем пожи- лых; высокообразованных, чем малообразованных; жителей больших городов, чем живущих в деревне. Как считают авторы, <разницу между молодыми и — 114 —
|