Метод наблюдения и беседы в психологии

Способность замечать я исследую следующим образом. За­ставляю повторять ряды чисел. Сначала называю весь ряд и прошу сейчас же повторить его. Каждый раз записываю то, что говорю, в скобках на листе бумаги, затем рядом фикси­рую ответ пациента, причем отмечаю пунктиром темп ответа и возможные паузы. Я отмечаю также фонетически возмож­ные нарушения выговора, запинки, прерывистость, повторе­ния, задержки на согласных. Каждое отдельное слово должно быть произнесено врачом ровно, монотонно, потому что рит­мическое членение ряда, групповое объединение чисел об­легчают повторение их. Таким образом я получаю примерно следующий протокол:

(428635) 4286..S

(39415) 39415

(286359) 28„.бЗ...ff»,9 и т.д.

Обычно взрослые и вполне сознательные люди могут хо­рошо запоминать и повторять шестизначные ряды чисел. Если встречаются частые ошибки в пятизначном ряду, то что-то не в порядке: объясняется это настоящим или симулированным слабоумием, т.е. истерической псе&додеменцией. Именно пос­леднюю мы легко можем обнаружить при простом повторе­нии рада чисел. Псевдодементный употребляет для демонст­рации своего слабоумия либо чрезмерно сгущенные краски, либо неадекватные средства; он тупо и как бы ища что-то оглядывает комнату, постоянно спрашивает, когда с ним за­говаривают, «что?» и «как?», уверяет» что небо зеленое, и дважды два — пять, рассказывает истории, похожие на детские сказки, о черных людях, хотевших отсечь ему голову, и т.п. Неадекватные средства он употребляет тогда, когда для изоб­ражения своего слабоумия прибегает к средствам выражения глухого, глухонемого или заики, читает по губам, приклады­вает руку к уху, запинается и заикается, останавливается на

106

середине фразы, как будто ему трудно произносить слова. Эти явления довольно точно воспроизводятся при повторении чи­сел: симулянт повторяет только две или три цифры, что случа­ется при самом тяжелом слабоумии с органическими телесны­ми симптомами, или систематически пропускает одно и то же определенное место. Например, при шестизначном ряде чисел всегда «забывает* предпоследнее или делает в одном и том же месте длинную паузу, по-видимому напряженно припоминая, перед началом речи, в то время как действительно плохо запо­минающие пациенты повторяют как можно скорее, чтоб не за­быть; или он считает по пальцам (это характерно для псевдоде-ментных при решении задач в уме), или же колеблется, начиная выговаривать цифру, но не выговаривает ее вполне, хотя по сказанной начальной букве можно заметить, что у него в голове верная цифра и т.п. При намеренных ошибках в воспроизведе­нии ряда чисел или в арифметических задачах на основании ассоциативного характера ложной реакции можно доказать, что симулянт помнит верное число. На вопрос; «Сколько будет 6 х 8?» он отвечает, например, 84 (перестановка верного числа), или 68 (цифры вопроса), или 24 (половина), или 49 (ближайшее число). При помощи таких простых, хорошо запротоколирован­ных числовых опытов врач-практик может в несколько минут установить намеренное притворство или, по меньшей мере, пред­положительную его картину.