|
А сейчас, слава Богу, всё-таки не война… Общение с больным — это и искусство, и нелёгкий труд. Умение говорить и слушать и это вообще «сложная и ответственная работа, это талант, мудрость».[298] Известный психотерапевт Ирвин Ялом вспоминает совет своего учителя: «"Слушайте своих пациентов, позвольте им учить вас. Чтобы стать мудрее, вы должны напоминать студента". В его словах было больше, чем банальная истина о том, что врач, умеющий хорошо слушать, узнает очень много о своем пациенте. Это буквально означало то, что пациент учит нас».[299] Помимо чисто медицинских знаний врач должен учитывать массу факторов, влияющих на лечение. Так, совершенно недопустимо при больном обсуждать организационные моменты, рассказывать о других пациентах (разве что без указания имени, с психотерапевтической целью), проявлять цинизм и смеяться над симптомами, или, того хуже, над личностью других больных. Перед врачом стоит трудная задача: понять личностные особенности пациента, подобрать к нему ключи, призвать к сотрудничеству в деле лечения, настроив на активную и взвешенную позицию, помочь обрести уверенность, оказать моральную поддержку. При этом пациент ни в коем случае не должен управлять врачом, подавлять его, манипулировать его личностью. Не должно быть и обратного — абсолютного доминирования врача с показным чувством превосходства. Ведь больной человек изначально находится в положении слабого, просящего. Он не знает того, что знает врач, и вынужден доверять ему. Можно долго перечислять те требования, которым должен отвечать врач, те принципы, которыми он должен руководствоваться. Можно подробно разбирать различные типы реагирования на болезнь. А можно выразить всё это в нескольких словах: врач и пациент должны прежде всего любить друг друга. Тогда у врача найдутся нужные слова для каждого, а больной увидит во враче в первую очередь такого же человека. «Любовь покрывает множество грехов» (1 Петр. 4, 8). А полюбить врача ох как надо. С детства нам внушается образ доброго доктора Айболита в белой шапочке, с каким-то волшебным саквояжем, из которого в нужный момент извлекаются градусник, шоколад и загадочный гоголь-моголь… Наивная вера во всемогущество врача может повредить пациенту. Человеку, который возлагает все надежды на «Айболита» в белом халате и шапочке, пусть даже и без саквояжа, трудно объяснить, что не всё во власти врача. Когда пациент, жаждущий волшебного, исцеляющего от всех болезней гоголь-моголя, из слов доктора начинает понимать, что лечиться придётся долго, да и сам образ жизни изменить необходимо, возникает разочарование. «Ещё год назад я спокойно поднимал мешок картошки на пятый этаж!» — твердит больной. — 102 —
|