Детский церебральный паралич

У детей с ДЦП функция общения развивается неравномерно, в отличие от здоровых детей. Наиболее развитыми при ДЦП в 2-3 года оказываются мотивы, формы и потребности общения, Пос­леднее место занимают средства общения. Нарушение артикуля­ции и координации движений неблагоприятно отражается на про­цессе общения со взрослым. Также отрицательно сказывается на общении неспособность выразить собственное эмоциональное со­стояние (16).

В отличие от здоровых детей первых трех лет жизни дети с ДЦП ведут себя пассивно и не проявляют особого желания к сотрудниче­ству со взрослым. Они не стремятся по собственной инициативе к общению, но при настойчивом побуждении и поддержке, устанав­ливают контакты. При обращении к ним взрослого, дети обменива­ются впечатлениями и периодически ищут поддержку и внимание взрослого. Экспрессивно-мимической речью, в отличие от здоро­вых детей пользуются крайне редко, чаще употребляют жесты.

Детям, страдающим ДЦП, требуются побуждения взрослого, для того, чтобы принять участие в процессе общения. Их действия с игрушками и предметами носят единоличный характер, редко появляется желание действовать, совместно со взрослым или под­ражать его действиям. Дети не обращают внимание на взрослого, игрушка или какое-нибудь новое занятие интересуют их больше, чем вступление в контакт со взрослым. Не наблюдается активного стремления разделить игру с партнером или обратиться к нему.

В процессе общения дети 2—3 лет с ДЦП крайне редко пользу­ются речью. Экспрессивно-мимические средства общения, ожив­ленный взгляд, двигательные спонтанные реакции появляются не сразу и являются кратковременными, монотонными и маловыра­зительными. В процессе общения дети с ДЦП предпочитают ис­пользовать жесты, сопровождают их резкой мимикой и гримасами подчеркнуто восклицательного характера, выражая таким образом свои эмоции (например, вместо слова «дай» дети используют гри­масы, как бы разговаривая сами с собой). Установление контакта со взрослым происходит только при его инициативе и поддержке.

115

Слабо проявляется эмоциональное состояние или желание поде­литься впечатлениями.

Таким образом, у детей с ДЦП в возрасте первых 3-х лет форми­руются те же мотивы и формы общения, что и у здоровых детей. Однако потребность в общении выражена менее интенсивно. Это можно объяснить как естественной гиперопекой взрослых по отно­шению к больному ребенку, так и недостаточной познавательной активностью детей, обусловленной сенсомоторной недостаточнос­тью и социальной изоляцией в домашних условиях. Отставание в развитии средств общения связано также с малой коммуникатив­ной активностью ребенка с ДЦП, и с недостаточным развитием функций, включающих моторные компоненты.