Детский церебральный паралич

У детей этой группы часто отмечаются неправильные взаимо­отношения с коллективом сверстников, что неблагоприятно ска­зывается на дальнейшем развитии их личности. Особенностью

111

школьного возраста является возникновение новой социальной потребности найти свое место в коллективе сверстников. Если эта потребность не реализуется, могут возникнуть различные эффек­тивные реакции, проявляемые в форме обидчивости, озлобленно­сти, замкнутости, иногда агрессивного поведения.

Взаимоотношения детей в коллективе зависят от многих факторов, прежде всего от особенностей характера, поведения, от пре­жнего опыта социального общения. В семье и в специальном дет­ском саду к детям с церебральным параличом предъявляются дру­гие требования, чем в школе. В школе уровень этих требований намного Возрастает, цереброастеническое состояние детей углуб­ляется, и теперь они уже могут приспособиться к новым условиям. Порицания учителя, воспитателя, выносимые в отношении мед­лительности, недостаточной сформированности навыков по само­обслуживанию, «грязного» письма и т.д., травмируют детей, вызы­вают у них отрицательной отношение к школе. Возникает конф­ликт между ставшей привычной самооценкой ребенка и оценкой его окружающими. В результате дети становятся упрямыми, раз­дражительными, плаксивыми, иногда агрессивными. Аффектив­ное поведение связано здесь с тем, что предъявляемые требования окружающих начинают превышать возможности детей. Все это вместе взятое порождает атмосферу постоянного недовольства педагога и воспитателя ребенком, приводит к возникновению у пос­леднего чувства неполноценности.

Третий вариант осложненного психического инфантилизма у школьников с церебральным параличом относится к так называ­емому органическому инфантилизму, описанному отечественны­ми психиатрами (29)

В основе органического инфантилизма — сочетание незрелос­ти эмоционально-волевой сферы с нарушениями интеллектуаль­ной деятельности, проявляющимися в виде инертности, тугоподвижности мышления, при наличии низкого уровня в развитии операции обобщения. Эти дети часто бывают двигательно растор­можены, благодушны, у них грубо нарушена целенаправленная деятельность, снижен уровень критического анализа своих дей­ствий и поступков.

Проявления органического инфантилизма чаще наблюдают­ся при атонически-астатической форме церебрального паралича, когда имеет место поражение или недоразвитие лобно-мозжечковых структур. Это связано с той ролью, которую играет лобная кора в развитии целенаправленной деятельности, мотивации, т.е. того уровня психического развития, который является необходимым для формирования так называемого ядра личности.