Детский церебральный паралич

Страница: 1 ... 140141142143144145146147148149150 ... 245

Особое место занимает содержательный анализ психической травмы ребенка. Психические травмы — это внешние раздражите­ли, оказывающие патогенное, болезненное воздействие на ребен­ка. Они могут быть двух видов — ситуационные и пролонгирован­ные. К ситуационным психическим травмам относится неожи­данный испуг ребенка, острый межличностный конфликт в семье ребенка или в школе. Например, нередко острые психические травмы у детей с ДЦП приводят к страху самостоятельного пере-

164

движения. Например, мальчик с ДЦП со спастической диплегией в возрасте 6 лет начал самостоятельно передвигаться и в момент его ходьбы был напуган собакой после чего появился страх самостоя­тельной ходьбы, который длился в течении пяти лет. После на­правленной психологической коррекции стал передвигаться само­стоятельно. Наибольшее патогенное влияние на личность ребенка с ДЦП оказывают не острые психические травмы, а пролонгиро­ванные (хронические). Пролонгированной психотравмирующей ситуацией является их физическая беспомощность вследствие двигательной недостаточности, вынужденная изоляция в связи с инвалидизацией, частая госпитализация. Следует подчеркнуть, что патогенное влияние оказывает не столько сама тяжесть физи­ческого дефекта, сколько его значимость для ребенка и родителей.

Эмоциональное неблагополучие у детей с ДЦП может быть обусловлено органическими патохарактерологическими особен­ностями. У подавляющего большинства детей с раннего возраста отчетливо проявляются повышенная раздражительность, тревож­ное беспокойство, капризность, негативизм. Все это благоприят­ный фон для формирования таких личностных характеристик, как противоречивость, сенситивность, наивность, эгоцентризм, импрессивность. Важным фактором, предрасполагающим ребенка с ДЦП к эмоциональному неблагополучию, являются неадекват­ные родительские установки и дисгармоничный стиль семейного воспитания. Преобладающим стилем семейного воспитания детей является гиперопека и гиперпротекция, что проявляется в излиш­ней концентрации родителей на проблемах ребенка. Патогенное влияние на стиль воспитания оказывает наличие у родителей, осо­бенно матерей чувства вины за рождение больного ребенка. Это в значительной степени дизгармонирует личность детей с ДЦП, формирует у них инактивность и зависимость.

Методы психологической коррекции эмоциональных наруше­ний у детей целесообразно разделить на две группы: основные и специальные. К основным относятся методы, которые являют­ся базисными: это игротерапия, арттерапия, психоанализ, метод десенсибилизации, аутогенная тренировка, поведенческий тре­нинг. Специальные методы включают в себя тактические и техни­ческие приемы психокоррекции, направленные на устранение имеющегося дефекта с учетом индивидуально-психологических факторов. Эти две группы методов взаимосвязаны друг с другом. При подборе методов психокоррекции эмоциональных наруше­ний необходимо исходить из специфической направленности кон­фликта, определяющего эмоциональное неблагополучие ребенка: при внутриличностном конфликте целесообразно использовать

— 145 —
Страница: 1 ... 140141142143144145146147148149150 ... 245