Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии

Большинство исследований терапевтического процесса в целом и терапевтическо­го альянса в частности проведено в индивидуальной терапии. Бордин (Bordin, 1979) рассмотрел различные концепты терапевтического альянса, существовавшие в разных школах индивидуальной терапии, и предложил пантеоретический концепт «рабочий альянс». В современной литературе термины «терапевтический» и «рабочий» альянс в основном используются взаимозаменяемо. Рабочий альянс определяется как сознатель­ные отношения сотрудничества между клиентом и терапевтов, которые проявляются в трех компонентах: согласие по поводу целей терапии, ее конкретных задач и отноше­ния взаимного доверия и привязанности (Bordin, 1979, 1994) .

Существуют несколько методик для количественного измерения терапевтическо­го альянса как в индивидуальной, так и в семейной терапии. Например, для индивиду­альной терапии были разработаны методика наблюдения альянса, основанная на пси­ходинамической теории, и опросник, основанный на теории Бордина - Working Alliance Inventory- Shortened Version (WAI-S; Tracey & Kokotovic, 1989). Для того, чтобы отра­зить и учесть системный характер терапевтического альянса в семейной терапии были разработаны соответствующие методики: Couple and Family Therapy Alliance Scales (CTAS & FTAS, Pinsoff & Catherall, 1986) и System for Observing Family Therapy Alliances (SOFTA, Friedlander, Escudero, & Heatherington, 2006).

Многочисленные исследования показали, что терапевтический альянс является значимым так называемым «общим фактором» в терапевтическом процессе независимо от типа или модальности терапии (например, Blow, Sprenkle, & Davis, 2007; Martin, Garske, & Davis, 2000). В последнее время появляется все больше публикаций об ис­следованиях терапевтического альянса в супружеской и семейной терапии, эмпириче­ски подтверждающих, что успешный альянс положительно коррелирует с терапевтиче­скими результатами семейной (Glazer et al., 2003; Kazdin, Marciano, & Whitley, 2005; Shelef et al., 2005) и супружеской (Bourgeois, Sabourin, & Wright, 1990; Brown & O'Leary, 2000; Knobloch-Fedders, Pinsof, & Mann, 2007; Raytek, McCrady, Epstein, & Hirsch, 1999) терапии.

Полученные результаты в целом свидетельствуют о важности установления аль­янса с самого начала терапии независимо от модальности. Клиенты, которые отмечали позитивный альянс в начале терапии, также отмечали более позитивный альянс в конце терапии (Martin et al., 2000) и с большей вероятностью завершали терапию успешно