Актуальные проблемы теоретической и прикладной психологии

Актуальность выбора медицинских работников, а именно врачей и средний медицинский персонал в качестве объекта детального ис­следования проблем обусловливается несколькими причинами.

Реализацией, начиная с 2006 г., Национального проекта «Здо­ровье», в числе мероприятий которого — повышение оплаты труда врачей и медсестер, оказывающих первичную медицинскую помощь. Необходимо изучить, как данное повышение сказывается на трудовой мотивации. Однако при этом оплата труда медицинских работников, оказывающих высокотехнологичную (назовем ее вторичной) меди­цинскую помощь осталась на прежнем уровне.

В 2007 г. началось введение новой отраслевой системы оплаты труда в здравоохранении. Утверждены новые принципы оплаты тру­да в федеральных медицинских учреждениях, проводится апробация новых форм оплаты труда в ряде регионов в рамках пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здраво­охранения. На сегодняшний день можно сказать, что введенная сис­тема оплаты не привела к повышению качества услуг здравоохра­нения, но создала брешь в наборе медицинских работников средне­го звена.

В сфере здравоохранения наиболее развита практика неформаль­ной оплаты потребителями оказываемых им услуг, которая стала фактором, серьезно ограничивающим возможное стимулирование из­менений в механизмах легальной оплаты труда. Среди специалистов растет понимание того, что главным условием повышения качества медицинской помощи в нашей стране является создание альтерна­тивной неформальным платежам системы мотивации медицинских работников, включая не только повышение и новую организацию оплаты труда, но и воссоздание на новой основе системы профессио­нальной мотивации. Решение этой задачи требует понимания особен­ностей трудовой мотивации работников медицинской отрасли.

Степень квалификации медицинских работников определяется в первую очередь уровнем их профессиональной подготовки, образова­тельный ценз выступает главным критерием дифференциации зара­ботной платы этой категории работников. Уровень образования как фактор, обусловливающий степень квалификации медицинского ра­ботника, в здравоохранении учитывается больше, чем в какой-либо другой отрасли народного хозяйства ввиду того, что объектом прило­жения труда медицинского персонала являются жизнь и здоровье граждан.

Степень разработанности проблемы. Изучение различных теорий мотивации и их влияние на стимулирование медицинского работника на более производительный труд, выявление методов мотивационного воздействия отражены в огромном количестве исследований. Наибо­лее достоверно сложившуюся на сегодняшний день ситуацию отража­ет исследование С.В.Шишкина, А.Л.Темницкой, А.Е.Чирикова [2].