Акцентуации характера у подростков связаны с определенными типами семейного воспитания и взаимоотношениями подростков в семье. В первой главе мы описали эти типы и предложили методы их диагностики. Совершенно очевидно, что тот или иной тип воспитания, в свою очередь, связан с характерологическими особенностями самих родителей. Можно выделить наиболее неблагоприятные сочетания типов семейного воспитания и акцентуаций характера у подростков: гипопротекция и неустойчивый, конформный, гипертимный тип акцентуации; доминирующая гиперпротекция и психастенический, сенситивный, астено-невротический, гипертимный; потворствующая гиперпротекция и лабильная, истероидная, гипертимная, шизоидная акцентуация; эмоциональное отвержение — при сенситивной, лабильной и астено-невротической. 'Использованы рекомендации Санкт-Петербургского психоневрологического НИИ им. В.М.Бехтерева. 272 Л Э.Г.Эйдемиллер и В.В.Юстицкий считают, что нарушения \семейных представлений приводят к усилению отклонений у подростков («близорукость»), ухудшению их нервно-психиче-вкого здоровья («патологизирующие роли родителей»), разви-шот гиперпротекцию («расширение родительских чувств» или «предпочтение детских качеств»), эмоциональное отвержение (^проекция нежелательных качеств»). 1 Нарушение механизмов интеграции в семье, выраженное в неразвитости родительских чувств, предпочтении мужских или жчнских качеств в ребенке, приводит соответственно к гипо-прртекции или эмоциональному отвержению. Нарушение системы взаимного влияния членов семьи — воспитательная неуверенность родителей или страх утраты ребенка V— чревато гиперпротекцией в воспитании. Нарушения взаимоотношений в семье, ошибки в восприятии членами семьи друг друга влияют на развитие у подростков ситуативных нарушений поведения, неврозов и неврозоподобных состояний на фоне акцентуаций характера, патохарактерологи-ческих формирований, определяют динамику психопатий. В свою очередь, аномалии поведения подростков приводят к ломке жизненных стереотипов у родителей, их невротизации, эмоциональной неустойчивости. Чтобы разорвать этот порочный круг, нужна работа со всей семьей — как с родителями, так и с подростками. Для семейной психотерапии подбирается группа подростков 5—7 человек и 10—14 родителей. Занятия проводятся 1 раз в неделю. В группе не должно быть больше 1—2 эпилептоидных, истероидных и психопатичных подростков. Этапы семейной терапии при акцентуациях характера у подростков следующие: — 160 —
|