Что такое психотерапия

В то же время некоторые психотерапевты начали испытывать новые подходы, которым предстояло заменить те, что постоянно приводили к неудаче. С приме­нением новых подходов стали появляться новые данные о женщинах с диагнозом «агорафобия». В то время я сам практиковал, и ко мне на терапию также приходи­ла женщина, которая не могла одна выйти из дома. Позволю себе описать пред-

Weiss, Е. (1964). Agoraphobia in the light of ego psychology. New York: Grime & Stratton

'04 Глава 6. Самая лучшая теория

финятую мной интервенцию, которая заставила меня взглянуть на эту проблему ю-иному.

Мужчина привел ко мне свою жену-затворницу. Она могла выходить из дома •олько в сопровождении мужа или своей матери. Он хотел, чтобы такое положе-ше вещей изменилось. Я встретился с ними обоими одновременно и сказал, что юбираюсь попросить их кое-что сделать, даже если они сочтут это глупостью. Ц. сказал мужу, чтобы следующим утром, когда он будет уходить на работу, он ве­тел жене остаться дома. Он знал, что она и так не стала бы выходить, но я хотел, побы он все равно сказал ей это и делал так каждое утро вплоть до нашей следу-ощей встречи через неделю. Супругам это предложение показалось забавным, и т следующее утро, когда муж велел жене оставаться дома, они оба засмеялись. На следующее утро им было уже не так весело. На третье утро, когда муж велел жене остаться дома, она впервые за семь лет одна пошла в соседнюю бакалейную лавку. На следующей встрече я увидел чрезвычайно расстроенного мужа, который эыл обеспокоен тем, куда и с кем будет ходить его жена без него. Жена при этом призналась, что она часто решала про себя, что если она будет в состоянии выйти из дома одна, она выйдет с чемоданом в руках.

Такая реакция выявляет структуру, которая могла бы никогда не проявиться, если бы мы только разговаривали с этой женщиной о ее страхах и прошлых трав­мах. Терапевт, который мыслит в духе триады, находит у своих клиентов неожи­данные мотивы и в случае, подобном вышеописанному, может обнаружить, что угроза сепарации активизировалась благодаря его терапевтическому вмешатель­ству. Я не рекомендую подобные действия в качестве наилучшего психотерапев­тического способа при подобных проблемах; я представляю данный конкретный случай, включающий реакцию на парадоксальную интервенцию, как пример под­хода, альтернативного психоаналитическому, который доказал свою неэффектив­ность в таких ситуациях. Действительным результатом вмешательства в изложен­ном здесь случае была конфронтация. Было бы лучше, если бы эту проблему мож­но было решить без открытой конфронтации, побуждая мужа помочь своей жене выйти одной из дома. Терапевт должен принять решение относительно конфрон­тации заранее и, если конфронтация произойдет, предвидеть, как она повлияет на этот брак.