Справочник психотерапевта

Ввиду нарастания числа заболевших СПИДом точные данные привести невозможно.

По некоторым данным в Центральной Африке и отдельных районах Карибского бассейна до 25 % населения в возрасте от 20 до 40 лет являются серопозитивными по СПИДу.

При имеющемся в настоящее время уровне развития медицины прогноз в отношении как психических нарушений, так и заболевания в целом, к сожалению, является малоутешительным.

Лечение, реабилитация и профилактика

При лечении психических расстройств у больных СПИДом могут быть использованы психотропные средства, транквилизаторы, антидепрессанты трициклического ряда, но в небольших дозах ввиду повышенной чувствительности больных СПИДом к любым лекарственным средствам, а также к алкоголю. Из-за возможности возникновения частых побочных явлений лечение нужно проводить крайне осторожно.

Есть данные, что менее других препаратов токсичен тиоридазин.

На настоящий момент СПИД неизлечим, однако может протекать хронически с состояниями периодических ремиссий. Именно поэтому таким больным крайне необходима соответствующая психотерапевтическая и психокоррекционная работа, также необходимо проинформировать окружающих и близких больному людей о правилах поведения с ними.

Нарастание слабоумия не должно быть противопоказанием к проведению психотерапии (особенно поддерживающей), которая будет помогать больным справляться по мере возможности с рядом проблем, обусловленных интеллектуальными нарушениями.

Следует также вовлекать в реабилитационную программу всех заболевших, независимо от стадии болезни и возможного ее исхода.

Профилактические мероприятия должны быть организованы очень широко и на высоком уровне с привлечением всех видов и средств информации. Воспитательная и психокоррек-ционная работа должна проводиться не только медицинскими работниками, психологами, социологами, педагогами, воспитателями, но и всем обществом в целом.

РАЗДЕЛ 7

НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ ПРИ РЯДЕ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Соматические заболевания, которые заключаются в поражении отдельных внутренних органов и их систем (в том числе и эндокринной), зачастую приводят к возникновению разнообразных психических расстройств. По большей части такие отклонения нормальной психики носят название соматически обусловленных психозов.

Необходимым для появления соматически обусловленных психозов согласно К. Шнайдеру является ряд признаков, среди которых наиболее важными являются следующие:

1) наличие ярко выраженной клинической картины соматического заболевания;