Среди различных типов взаимоотношений можно выделить как позитивные, так и негативные. Тем не менее их связь и динамика как бы представляют поиск адекватности, и приближение смерти стимулирует этот процесс. Мы могли выделить преимущественный тип взаимоотношений при доминирующем положении родственника, связав его с особенностями характера больного. Таким образом тип «шизоидно» акцентуированных родственников (замкнутых, преимущественно интеллектуальных, интровертированных) создавал модель нейтральных взаимоотношений. Тип «циклоидных» родственников (душевных, открытых, экстравертированных) создавал модель партнерских взаимоотношений с больным. Эпилептоидно - акцептуированные типы (со стремлением к лидерству, волевые, взрывчатые и т. д.) чаще создавали модель «отвержения». Тревожно-мнительные, или психастеники, наиболее часто навязывали больным модель гиперопеки. Истероиды, люди с преобладанием демонстративности, инфантилизма, игры, не показывали четкой модели, отличались лабильностью, хотя, в целом, их реакции были ближе всего к модели «отверженности». В то же время в преобладающем числе случаев, где мы не могли выявить тот или иной пласт акцептуации, наблюдались эти же модели, но в определенной динамике. 124 Так, в первый период столкновения с диагнозом рака и подчас плохим прогнозом, мы чаще всего наблюдали модель «гиперопеки», сверхзаботы с одновременным навязыванием больному лжи о диагнозе и ожидаемыми перспективами. Однако, вскоре, «выложив все силы», но не дождавшись так называемого «благополучного», по представлению родственников, «конца» — умереть в неведении, легко и быстро,— взаимоотношения переходили в модель «отвержения» больного. Домашняя ситуация, требующая постоянного напряжения сил и труда, вызывала желание «сбежать» от нее. Проходило какое-то время, и на смену приходила модель «нейтральных» взаимоотношений. Разум и долг заставляли родственника осуществлять уход за больным, хотя его чувства, истощенные невыносимым напряжением, тратой сил душевных и физических, а также испытанием раздражительностью больного, как бы пребывали в апатии, в стороне от больного. Но вот тесный контакт с больным во время ухода за ним обнаруживает у родных резервы сил,— и появлялась модель «партнерства», с возвращением всех эмоциональных переживаний. Наконец, хоть и редко, мы бывали свидетелями еще одной модели — жертвенной любви, способной к полной самоотверженности, идентификации с больным. К сожалению, судьбы этих людей складывались так же трагично, как у шекспировских Ромео и Джульетты. Они вскоре заболевали или нередко умирали от тех или иных причин, в том числе, и от онкозаболеваний. — 86 —
|