Психотерапия. Теория и практика

Структурная терапия представляет собой активный краткосроч­ный курс лечения, направленный на то, чтобы дать толчок в семей­ной системе процессам, помогающим ее реструктурированию. Сме­щая членов семьи с их ставших стереотипными позиций, реструкту­рирование способствует мобилизации неиспользованных ресурсов и улучшению способности семьи справляться со стрессовыми и кон­фликтными ситуациями. Желательно, чтобы специалист по струк­турной терапии ограничивал свое участие до минимума, который делает возможным активацию естественных ресурсов самопомощи.

Не исключено, что в результате вмешательства с целью измене­ния структуры появляются куда более далеко идущие изменения, чем просто избавление от конкретных симптомов. Семья не только преодолевает текущий кризис, но и становится способной обходить­ся без посторонней помощи, когда возникают кризисные ситуации в дальнейшем. Подобный уровень метаизменений, конечно, очень желателен, но более скромные практические достижения не менее важны. Не исключено, что при возникновении кризисных ситуаций в будущем семье вновь придется обратиться к психотерапевту. Но перспектива повторного обращения к психотерапевту все равно вы­глядит несравненно привлекательней, естественней и экономичней, чем длительная, на протяжении многих лет, зависимость семьи от психотерапевта.

Модель системной семейной терапии Меррея Боуэна

Собравшиеся на симпозиум психиатров в 1972 г. ожидали, что Меррей Боуэн (1913-1990) представит теоретический доклад. Од­нако вместо этого М. Боуэн рассказал об опыте внесения измене­ний в жизнь семьи, из которой он происходил сам. Доклад потряс собравшихся.

М. Боуэн был представителем широко разветвленного большо­го родственного клана, в течение жизни нескольких поколений державшего бразды правления в небольшом южном городке. М.Боуэн поведал о разработанном им удивительном способе» позволившем ему вторгнуться в наиболее стратегически важные «треугольники» своей непосредственной семьи. Он рассылал родственникам пись­ма, где говорилось, что другие родственники про них распрост­раняют весьма неприятные сплетни. Эти письма Боуэн подписы­вал самым неожиданными псевдонимами, такими как «Ваш во все сующий нос брат» или «Ваш стратегический сын». Он также объ­явил, что приедет с визитом. В указанное в письме время он по­явился. Реакция родственников всегда была предсказуемо негоду­ющая. Но воздействие на семью оказалось поразительным. Мно­гие «запечатанные» связи были восстановлены. Когда первона­чальное всеобщее негодование против Боуэна улеглось, оказалось, что его вмешательство воссоздало обстановку теплоты среди пред­ставителей разных поколений, давно растерявших все родствен­ные связи.