Психотерапия. Теория и практика

Страница: 1 ... 115116117118119120121122123124125 ... 318

Когда психотерапевт, в силу открытости воздействию, смог вос­принять, «вместить в себя» передаваемое содержание, перед ним встают новые задачи. Нужно быть способным к адекватному «об­ращению» с контрпереносными чувствами и уметь расшифровать метакоммуникативное требование, навязываемое пациентом. Аде­кватное «обращение» с контрпереносными чувствами предпола­гает, что, с одной стороны, они не отреагируются вовне, а с дру­гой - могут выражаться, если это способствует прогрессу в лече­нии. Бывают случаи, когда аналитику особенно необходимо улав­ливать проявления контрпереноса и возможность их открытого выражения через включение в интерпретацию. П.Хайманн (1978) в статье «О необходимости аналитику быть естественным со сво­им пациентом» описывает случай, когда ее самосупервизия не смог­ла предложить ей ничего лучшего, чем прямое сообщение пациен­тке о своих чувствах, проясняя тем самым пациентке, как та воз­действует на объект. П.Кейсмент (1995) подчеркивает, что психо­терапевту следует избегать сообщений о своих переживаниях до тех пор, пока не станет окончательно ясно, что имеет место бес­сознательная коммуникация, так же как необходимо воздерживать­ся от отреагирования вовне, «вкладываемых» пациентом чувств. Х.Томэ и X. Кэхеле (1996) обращают внимание на тот существен­ный, по их мнению, момент, когда сообщения о чувствах следует давать с точки зрения комплиментарности, т. е. с позиции наблю­дения и реалистического опыта, доступной терапевту, но недоста­ющей пациенту. В этом смысле в психоанализе говорят о допол­нительной роли, которую терапевт разыгрывает в альянсе с паци­ентом (Дж.Сандлер).

По сути, разными авторами подчеркивается, что решение о вы­ражении либо невыражении контрпереносных чувств во многом оп­ределяется характером метакоммуникативного требования. Рас­шифровка, реконструкция метакоммуникативного требования, «ключом» к пониманию которого становятся контрпереносные чув­ства, предполагает ряд шагов. Х.Томэ и X. Кэхеле описывают их в рамках процесса, начинающегося с признания «вложенного» харак­тера контрпереносных чувств и заканчивающегося выяснением, что является целью проекции: «Первым шагом аналитика должно быть признание того, что некоторое определенное переживание в контр­переносе было в действительности вызвано пациентом. Затем он должен обнаружить доступ к предполагаемым фантазиям пациен­та и соотнести их со средствами (выражения, жесты, поведенческие паттерны и т.д.), которые пациент использует в ходе взаимодей­ствия для того, чтобы вызвать у аналитика соответствующее пере­живание. И, наконец, аналитик должен выяснить, что является це­лью проекции: напасть на связь пациента с аналитиком и лишить аналитика способности мыслить или передать внутреннее состоя­ние, не выраженное вербально» [16. - Т. 2. - С. 213].

— 120 —
Страница: 1 ... 115116117118119120121122123124125 ... 318