|
П.: О`кей. Теперь я чувствую себя уверенно. Т.: Вот! Видите теперь, как ваши мысли влияют на чувства тревоги? Пациенту было предложено записывать автоматические мысли, распознавать когнитивные искажения и отвечать на них. В качестве домашнего задания его попросили записывать автоматические мысли, если он с трудом засыпал перед экзаменом. Одна из автоматических мыслей была: "Наверно, я опять буду думать об экзамене". Его ответ был: "Сейчас мысли об экзамене уже не имеют никакого значения. Я подготовился". Другая мысль была:" Мне надо уснуть сейчас! Мне надо спать восемь часов!" и ответ:" Я оставил время про запас, так что у меня оно есть. Сон не так уж важен, чтобы беспокоиться о нем". Он сумел переключить свое внимание и мысли на позитивный образ: он представил себя плывущим в чистой голубой воде. Наблюдая свои автоматические мысли в различных ситуациях (академических, спортивных, социальных), пациент научился опознавать дихотомическое мышление ("Со щитом или на щите") как частое когнитивное искажение. При работе с дихотомическим мышлением две техники помогли пациенту: трансформация ("рефрейминг") проблемы и создание континуума между дихотомическими категориями. Проблема пациента была трансформирована следующим образом. Т.: Если кто-то игнорирует вас, могут ли здесь быть другие причины кроме той, что вы - неудачник? П.: Нет. Если я не смогу убедить их, что я значителен, я не смогу привлечь их. Т.: Как вы убеждаете их в этом? П.: Если сказать правду, то я преувеличиваю свои успехи. Я привираю о своих оценках в классе или говорю, что победил в соревновании. Т.: И как это срабатывает? П.: На самом деле не очень хорошо. Мне неловко, и они смущены моими рассказами. Иногда они не обращают особого внимания, иногда же отходят от меня после того, как я наговорю о себе слишком много. — 132 —
|