Ниже укажите несколько моментов относительно биологических факторов, которые вы хотели бы уменьшить, и некоторые моменты, которые вы хотели бы увеличить: Я хотел(а) бы уменьшить: Я бы хотел(а) бы увеличить: Комментарии или дополнительная информация [Здесь клиент может написать то, что он хочет добавить.] Приложение 4 Приложение 4 ОПРОСНИК СУПРУЖЕСКОЙ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ . (Исправленный)
В первой графе после каждого пункта, пожалуйста, поставьте цифру, которая наиболее точно и правдиво отражает ваши нынешние чувства относительно брака/отношений или супруга(и)/партнера. В следующей графе укажите, как по вашему мнению, ваш супруг(а)/партнер ответит на этот пункт, если бы он/она заполнял(а) этот опросник. Работайте как можно быстрее, попытайтесь не тратить слишком много времени на каждый пункт. Я: 1. Доволен тем, сколько мы разговариваем друг с другом. 2. Доволен качеством нашего общения (например, оно приятно и конструктивно, а не безразлично или враждебно и т. д.) 3. Удовлетворен нашими сексуальными отношениями 4. Удовлетворен тем, как мы тратим деньги и вообще обращаемся с деньгами 5. Удовлетворен количеством времени, которое мы проводим вместе 6. Счастлив нашей общественной жизнью и общими друзьями 229 Приложения 7. Удовлетворен тем, каким родителем является мой партнер (если у вас нет детей, оцените свой уровень удовлетворения по поводу этого факта) 8. Полагаю, что мой супруг/парнтер в «моей команде» 9. Удовлетворен тем, как мы проводим свободное время вместе (например, склонности, спорт, загородные прогулки и т. д.) 10. В основном я согласен со взглядами моего супруга/ партнера на жизнь (например, ценности, религия, убеждения, политические убеждения и т. д.) 11. Доволен степенью теплоты, которую даю и получаю 12. Могу доверять тому, что говорит и делает мой супруг/ партнер 13. Доволен тем, сколько мой партнер курит, пьет и другими его/ее привычками 14. Удовлетворен моими отношениями с членами семьи моего супруга/партнера (например, его или ее родителями, братьями, сестрами и другими родственниками) — 132 —
|