|
_____Немного расстраивают ______Умеренно расстраивают _____Очень серьезные ______Крайне серьезные _____Полностью выводят из строя Когда начались ваши проблемы?_______________________________ Что, как вам кажется, усиливает ваши проблемы? _ Что вы пытались сделать для улучшения ситуации? Насколько вы удовлетворены вашей жизнью в целом? Совсем не удовлетворен 12 3 4 5 6 7 Полностью удовлетворен Оцените общий уровень напряжения в течение прошлого месяца? Расслаблен 12 3 4 5 6 7 Напряжен Ожидания относительно терапии______________________________ В нескольких словах, что вы думаете о терапии в целом? Как долго, по вашему мнению, должно длиться ваше лечение? Какими качествами, по вашему мнению, должен обладать идеальный терапевт? Модальный анализ существующих проблем Цель следующего раздела - помочь вам подробно описать существующие у вас проблемы и определить те проблемы, которые могут в противном случае остаться не замеченными. Это позволит нам составить комплексную программу лечения и приспособить ее к ваиим специфическим потребностям. Следующий раздел организован в соответствии с семью модальностями: Поведением, Чувствами, Физическими ощущениями, Представлениями, Мыслями, Межличностными отношениями и Биологическими факторами. 209 Приложения Поведение Отметьте те виды поведения, которые _____Переедание _____Прием наркотиков _____Неуверенность _____Эксцентричное поведение _____Злоупотребление алкоголем _____Слишком тяжелая работа _____Откладывание дел «на потом» _____Импульсивность _____Потеря контроля _____Попытки суицида _Принуждение _Курение _Уход _Нервный тик часто свойственны вам: _____Трудности с концентрацией _____Нарушения сна _____Фобии _____Чрезмерная трата денег _____Частая смена работы _____Бессонница _____Бессмысленный риск _____Лень _____Проблемы с питанием _____Агрессивное поведение _____Плач _____Вспышки ярости _____Друго е:________________ Какими особенными талантами или навыками вы гордитесь? Что вам нравится делать?_________________________________________ Что вам не нравится делать?______________________________________ — 119 —
|