Механизмы, обусловливающие . появление этих и многих других возможных изменений у пациентов, связаны с действием факторов, определяющих специфический характер лечебного воздействия, таких как удовлетворение потребностей больного путем оказания ему поддержки и помощи, эмоциональное отреагиро-вание, а также явления, составляющие процесс научения. В процесс познавательного научения входят обмен информацией, сравнение, обратная связь, анализ причинно-следственных связей, согласование и коррекция взглядов и суждений, участие в поэтапном решении проблем (идентификация и спецификация, анализ, выбор альтернативных целей, способов их достижения, проведение соответствующих операций, оценка результатов). Этот процесс может протекать в форме активного выполнения последовательных действий типа исследовательской работы в ходе конфронтации с действительностью. 87 Процесс обусловливания протекает в форме поощрения и наказания, оценки определенного типа поведения, суждений и эмоций, выполнения заданий, участия в ролевых играх, функционального участия в деятельности группы. Происходит моделирование форм активности и их содержания, способов выполнения ролей, выполнения заданий, предпочтительной системы ценностей, норм и др. Указанные формы научения более эффективно протекают именно в групповых ситуациях, где благотворное воздействие оказывают такие факторы, как структура и состав группы, разветвленная коммуникативная сеть, генерализация и усиление эмоциональных явлений, а также воздействие на индивидов нормативных факторов, создаваемых группой в ходе ее развития.
МЕХАНИЗМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЛИЧНОСТИ В ПРОЦЕССЕ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ В СВЕТЕ КОНЦЕПЦИИ ОТНОШЕНИЙ Г. Л. ИСУРИНА (СССР) Психологическая коррекция представляет собой направленное психологическое воздействие на те или иные психологические структуры с целью обеспечения полноценного развития и функционирования личности. Как направленное психологическое воздействие психологическая коррекция применяется в самых разнообразных формах человеческой практики (в педагогике, медицине и др.); элементы психологической коррекции присутствуют даже при обычном житейском общении, хотя не всегда этот процесс осуществляется в достаточной степени осознанно и целенаправленно. В медицине психологическая коррекция используется в двух основных планах: в целях психогигиены и психопрофилактики и собственно лечения — психотерапии. Следует принять точку зрения Ю. Ф. Полякова (1985), согласно которой психологическая коррекция преимущественно призвана решать задачи психопрофилактики на всех, ее этапах, особенно при осуществлении вторичной и третичной профилактики. Однако жесткое ограничение области применения психологической коррекции лишь сферой профилактики представляется в известной мере искусственным. Во-первых, в области неврозов, как отмечает Б. Д. Карвасарский (1982), полностью развести понятия «психологическая коррекция» и «психотерапия», «лечение» и «профилактика» не удается, так как невроз представляет собой заболевание в динамике, где не всегда возможно отделить состояние «предболезни» от собственно болезни, а сам процесс лечения в значительной степени может рассматриваться и как вторичная профилактика. Во-вторых, — 66 —
|